Ulnar sinir, omuzdaki sinir seti olan, dirsek kemiklerinden geçen ve avuç iç kısmına ulaşan brakiyal pleksustan uzanır. Kolun ana sinirlerinden biridir ve işlevi önkol, bilek ve elin yüzük ve pembemsi gibi son parmaklarının hareketi için komutlar göndermektir.
Çoğu sinirin aksine, ulnar sinir dirsek bölgesindeki herhangi bir kas veya kemik tarafından korunmaz, bu nedenle bu bölgede bir grev meydana geldiğinde parmaklarda şok ve karıncalanma hissi hissetmek mümkündür.
Bu nedenle, ulnar sinirde travma veya dirsek çok uzun büküldüğü için yaralanmalar ve felç meydana gelebilir. Bu sinirdeki sıkıştırma nedeniyle ortaya çıkan ve romatoid artrit gibi diğer hastalıkları olan kişilerde daha da kötüleşebilen, kübital tünel sendromu adı verilen çok yaygın bir durum da vardır. Romatoid artrit ve semptomların neler olduğu hakkında daha fazla bilgi edinin.
Sinir nerede
Ulnar sinir, brakiyal pleksus adı verilen bir omuz bölgesinden başlayarak, dirseğin iç kısmı olan kübik tünelden geçerek ve serçe ve halka parmaklarının uçlarına ulaşarak tüm koldan geçer.
Dirsek bölgesinde, ulnar sinirin kaslardan veya kemiklerden korunması yoktur, bu nedenle bu yerde bir vuruş olduğunda kolun uzunluğu boyunca şok hissi hissetmek mümkündür.
Olası değişiklikler
Vücudun herhangi bir kısmı gibi, ulnar sinir travma veya sağlık koşulları nedeniyle değişikliklere uğrayabilir, bu da ağrıyı ve kolu ve elleri hareket ettirmede zorluk çeker. Bu değişikliklerden bazıları şunlar olabilir:
1. Yaralanmalar
Ulnar sinir, dirseğe veya bileğe travma nedeniyle uzantısının herhangi bir yerinde yaralanabilir ve bu yaralanmalar, sinir daha sert hale geldiği fibroz nedeniyle de ortaya çıkabilir. Ulnar sinirin yaralanma belirtileri şiddetli ağrı, kolu hareket ettirmede zorluk, dirseği veya bileği esnetirken ağrı ve son parmakların sürekli büküldüğü “pençe eli” dir.
Ulnar kollateral bağ yaralanması, bir kişi elinde bir sopayla düşen kayakçı gibi bir nesneyi tutarken bir kişinin düştüğü ve başparmağın üzerine oturduğu veya düştüğü zaman meydana gelebilecek bir yırtılma türüdür.
Yapılması gerekenler: Semptomlar ortaya çıktığı anda, anti-enflamatuar ilaçların, kortikosteroidlerin ve daha ciddi vakalarda cerrahinin kullanımına dayanabilecek en uygun tedaviyi belirtmek için bir ortopediste danışmak önemlidir.
2. Sıkıştırma
Genellikle dirsek bölgesinde meydana gelen ulnar sinirin sıkışmasına, sıvı birikmesi, uzun süre sinir basıncı, dirsek kemiklerindeki mahmuzlar, artrit veya kistler neden olabilen kübital tünel sendromu denir. Bu sendrom esas olarak koldaki ağrı, el ve parmaklarda uyuşma ve karıncalanma gibi sabit semptomlara neden olur.
Bazı daha ileri vakalarda, kübital tünel sendromu kolda zayıflığa ve nesneleri tutmada zorluğa neden olur. Semptomlar ortaya çıktığında, X-ışınları, MRI ve kan testleri isteyebilecek bir ortopedistten yardım almak gerekir.
Yapılması gerekenler: Kübital tünel sendromu tanısı doğrulandıktan sonra, doktor sinir çevresinde şişmeyi azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için ibuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlar önerebilir.
Kolun hareketine yardımcı olmak için ortezlerin veya atellerin kullanımı da gösterilebilir ve ikinci durumda, doktor ulnar sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için cerrahiye başvurur.
3. Felç
Ulnar nöropati, ulnar sinirin felci ve kas kaybı nedeniyle oluşur ve kişinin kol veya bilekte hassasiyet ve güç kaybetmesine neden olur. Bu durum, sinire zarar veren ve dirsek, kol ve parmaklarda hareket veya atrofide zorluğa neden olan enflamatuar bir süreç nedeniyle olur.
Ek olarak, ulnar nöropati, insanların çatal veya kalem tutma gibi elleriyle olağan aktiviteler yapmasını zorlaştırabilir ve karıncalanmaya neden olabilir. Ellerde karıncalanmanın diğer nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Vücudun belirli iltihap belirtilerini analiz etmek için lokal duyarlılık testleri ve X-ışınları, bilgisayarlı tomografi ve kan testleri gibi diğer görüntüleme testleri için ortopediste danışmak gerekir.
Yapılması gerekenler: Doktor, gabapentin, karbamazepin veya fenitoin gibi sinir sıkışmasının neden olduğu spazmları azaltmak için ilaçlar reçete edebilir. Sinir ağrısını ve iltihabı azaltmak için kortikosteroidler ve anti-enflamatuar ilaçlar da gösterilebilir. İlaç tedavisi ile bile semptomlar düzelmezse, doktor ameliyatı gösterebilir.
Fizyoterapi ile tedavi, hareketlerin iyileşmesi ve karıncalanma, yanma ve ağrı gibi semptomların iyileştirilmesi için önemlidir ve fizyoterapist evde yapılması gereken egzersizleri önerebilir.
