Mukormikozis: nedir, belirtileri ve tedavisi

Eskiden zigomikoz olarak bilinen mukormikoz, en yaygın olarak Rhizopus spp mantarı tarafından Mucorales sırasının mantarlarının neden olduğu bir grup enfeksiyonu belirtmek için kullanılan bir terimdir . Bu enfeksiyonlar bir kişiden diğerine bulaşmaz ve düşük bağışıklığı veya kontrolsüz diyabeti olan kişilerde daha sık görülür.

Hastalık, mantarlar solunduğunda, doğrudan akciğerlere gittiğinde veya ciltteki bir kesimle vücuda girdiklerinde, enfekte olan organa göre semptomların ortaya çıkmasına neden olur ve şiddetli baş ağrısı, ateş, şişlik, yüzdeki kızarıklık ve gözlerden ve burundan yoğun akıntı. Mukormikoz beyne ulaştığında, nöbetler, konuşma güçlüğü ve hatta bilinç kaybı meydana gelebilir.

Mukormikozis tanısı, bilgisayarlı tomografi ve mantar kültürü yoluyla bir pratisyen veya bulaşıcı hastalık tarafından yapılır ve tedavi genellikle Amfoterisin B gibi enjekte edilebilir veya oral antifungal ilaçların kullanımı ile yapılır.

Ana belirti ve bulgular

Mukormikozun belirtileri ve semptomları, mantardan etkilenen kişinin ve organın immün yetmezlik derecesine göre değişebilir ve şunlar olabilir:

• Burun: Bu hastalıktan en çok etkilenen organlardan biridir ve burun tıkanıklığı, yanaklarda ağrı ve yeşilimsi balgam gibi sinüzite benzer semptomların ortaya çıkmasına neden olur, ancak en şiddetli vakalarda yüzde şişme, doku kaybı ağız çatısı veya burun kıkırdağı; Gözler: Mukormikoz belirtileri görme güçlüğü, sarı akıntı birikmesi ve göz çevresinde şişme gibi görme problemleri ile gözlemlenebilir; Akciğerler: mantarlar bu organa ulaştığında, balgam veya kanın büyük üretimi, göğüs ağrısı ve nefes almada zorluk ile öksürük olabilir; Beyin: Bu organ, mukormikoz yayıldığında etkilenir ve nöbetler, konuşma güçlüğü, yüz sinirlerinde değişiklikler ve hatta bilinç kaybı gibi semptomlara neden olabilir; Cilt: Mukormikozis mantarları cildin bölgelerini enfekte edebilir ve kırmızı, sertleşmiş, şişmiş, ağrılı lezyonlar ortaya çıkabilir ve bazı durumlarda kabarcık haline gelebilir ve açık, siyah görünümlü yaralar oluşturabilir.

Daha ileri vakalarda, mukormikozlu kişi ciltte ve mor parmaklarda mavimsi bir renk tonuna sahip olabilir ve bu, akciğerlerde mantar birikmesinden kaynaklanan oksijen eksikliğinden kaynaklanır. Ek olarak, enfeksiyon tespit edilmez ve tedavi edilmezse, özellikle kişinin çok zayıf bir bağışıklık sistemi varsa, böbreklere ve kalbe ulaşır ve kişinin hayatını riske sokarsa, mantar diğer organlara hızla yayılabilir.

Mukormikoz türleri

Mukormikoz, mantar enfeksiyonunun konumuna göre çeşitli tiplere ayrılabilir ve şunlar olabilir:

• Hastalığın en yaygın şekli olan rinoserebral mukormikoz ve bu vakaların çoğu dekompanse diyabetli kişilerde görülür. Bu tipte mantarlar burnu, sinüsleri, gözleri ve ağzı enfekte eder; Mantarların akciğerlere ulaştığı pulmoner mukormikoz, bu en yaygın ikinci tezahürdür; Cildin bazı bölgelerinde mantar enfeksiyonunun yayılmasına neden olan kutanöz mukormikoz, kaslara bile ulaşabilir; Mantarın gastrointestinal sisteme ulaştığı gastrointestinal mukormikoz, daha nadir görülür.

Yaygın olarak adlandırılan ve daha nadir olan ve mantarlar kalp, böbrekler ve beyin gibi vücuttaki çeşitli organlara göç ettiğinde ortaya çıkan bir tür mukormikoz da vardır.

Olası nedenler

Mukormikoz, Mucorales düzeninin mantarlarının neden olduğu bir grup enfeksiyondur, en yaygın olanı Rhizopus spp. bitki örtüsü, toprak, meyve ve çürüyen ürünler gibi çevrenin çeşitli yerlerinde bulunur.

Normalde, bu mantarlar bağışıklık sistemi tarafından savaşılabileceğinden sağlık sorunlarına neden olmaz. Hastalıkların gelişimi esas olarak, bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde ortaya çıkar ve dekompanse diyabetli kişilerde daha sık görülür. Ek olarak, HIV, immünosüpresif ilaçların kullanımı veya kemik iliği veya organlar gibi bir tür transplant gibi hastalıklara bağlı olarak düşük bağışıklığı olan kişiler de mukormikoz gelişme riski altındadır.

Teşhis nasıl yapılır

Mukormikozis tanısı, genel bir uygulayıcı veya bulaşıcı hastalık tarafından, kişinin sağlık geçmişini ve enfeksiyonun yerini ve kapsamını doğrulamaya yarayan bilgisayarlı tomografiyi değerlendirerek yapılır. Enfeksiyonla ilişkili mantarı tanımlamak için akciğer salgılarını analiz etmeye dayanan balgam kültürü de yapılır.

Bazı durumlarda, doktor, mantar türlerini belirlemek için PCR gibi moleküler bir muayene ve kullanılan tekniğe bağlı olarak organizmada bulunan miktarı ve MRG'nin mukormikozun yapılarına ulaşıp ulaşmadığını araştırmak için isteyebilir. örneğin beyin. Bu testler mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır, çünkü teşhis ne kadar hızlı yapılırsa, enfeksiyonu ortadan kaldırma şansı o kadar fazladır.

Mukormikozis tedavisi

Mukormikozis tedavisi, hastalık teşhis edilir edilmez hızlı bir şekilde yapılmalıdır, böylece tedavi şansı daha yüksektir ve doktorun tavsiyesine göre yapılmalıdır ve antifungallerin doğrudan damarda, Amfoterisin gibi kullanımı belirtilebilir. Örneğin B veya Posakonazol. İlaçların tıbbi tavsiyeye göre kullanılması ve daha fazla semptom olmasa bile tedavinin durdurulması önemlidir.

Ek olarak, enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak, doktor, debridman adı verilen mantarın neden olduğu nekrotik dokuyu çıkarmak için ameliyat önerebilir. Hiperbarik oda terapisi de önerilebilir, ancak etkinliğini kanıtlamak için henüz yeterli çalışma yoktur. Hiperbarik bölmenin nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinin.