Disfaji nedir, belirtiler nelerdir ve tedavi nasıl yapılır

Disfaji, genellikle orofaringeal disfaji olarak adlandırılan yutma zorluğu veya genellikle özofagus disfajisi olarak adlandırılan ağız ve mide arasında yiyecek sıkışması hissi olarak tanımlanabilir.

En uygun tedaviyi gerçekleştirmek için mevcut disfaji tipini tanımlamak çok önemlidir ve bazı durumlarda her iki disfaji türü aynı anda görünebilir.

Genellikle tedavi, egzersiz yapmak, yutma tekniklerini öğrenmek, ilaçları uygulamak ve bazı durumlarda ameliyat yapmaktan oluşur.

Yutma güçlüğü ve belirtiler

Semptomlar disfaji tipine bağlı olarak değişebilir:

1. Orofaringeal disfaji

Konumu nedeniyle yüksek disfaji olarak da adlandırılan orofaringeal disfaji, yutma zorluğu, yutma güçlüğü, burun regürjitasyonu, öksürük veya öksürük refleksinin azalması, burun konuşması, boğulma ve ağız kokusu ile karakterizedir.

Daha ağır vakalarda, susuz kalma, yetersiz beslenme ve tükürük, sekresyonlar ve / veya akciğere yiyecek aspirasyonu riski vardır.

2. Özofagus disfajisi

Düşük disfaji olarak da adlandırılan özofagus disfajisi, distal özofagusta ortaya çıkar ve yemek borusunda sıkışan yiyecek hissi ile karakterizedir. Hem katıların hem de sıvıların yutulmasıyla ortaya çıkan disfaji, özofagus hareketliliği bozuklukları ile ilişkilidir ve göğüs ağrısı ile de ilişkili olabilir. Sadece katılar için ortaya çıkan disfaji, mekanik tıkanıklığın bir işareti olabilir.

Olası nedenler

Orofaringeal disfaji, inme, travmatik beyin hasarı, Parkinson ve Alzheimer gibi dejeneratif hastalıklar, amyotrofik lateral skleroz, miyastenia, multipl skleroz, beyin tümörleri ve serebral palsi, ağız boşluğu ve laringeal tümörler, ilaç, örneğin uzun süreli orotrakeal entübasyon, trakeostomi ve radyoterapi.

Özofagus disfajisinin en yaygın nedenleri, iltihaplanma, fibroz veya neoplazi, özofagus düz kasını ve innervasyonunu engelleyen özofagus lümeninin daralması, peristalsis ve / veya özofagus sfinkterinin gevşemesi.

Tedavi nasıl yapılır

Orofaringeal disfaji tedavisi sınırlıdır, çünkü onu üreten nöromüsküler ve nörolojik bozukluklar klinik veya cerrahi tedavi ile neredeyse düzeltilemez. Genel olarak, diyette değişiklikler, daha yumuşak yiyecekler, kalın sıvılar ile yutmayı kolaylaştıran pozisyonlarda sağlanır. Güçlendirme egzersizleri ve termal ve tat uyarımı gibi yutmaya yardımcı olmak için terapötik teknikler de benimsenebilir.

Bazı durumlarda, nazogastrik tüp beslemesi gerekli olabilir.

Özofagus disfajisi tedavisi kök nedene bağlıdır, ancak asit engelleyici ilaçların alımı ile, gastroözofageal reflü olan kişilerde, eozinofilik özofajit ve kas gevşetici vakalarında kortikosteroidlerle, yemek borusu spazmları var. Reflü tedavisi için hangi ilaçların belirtildiğine bakın.

Ek olarak, tedavi, örneğin yemek borusu veya divertikülün tıkanması durumunda yemek borusunun genişlemesini destekleyen tıbbi prosedürlerle veya ameliyatla da yapılabilir.