Genellikle entübasyon olarak bilinen orotrakeal entübasyon, doktorun akciğere açık bir yol sağlamak ve yeterli solunum sağlamak için kişinin ağzından trakeaya bir tüp yerleştirdiği bir prosedürdür. Bu tüp ayrıca solunum kaslarının işlevinin yerini alan ve havayı akciğerlere iten bir solunum cihazına da bağlanır.
Bu nedenle, entübasyon, doktorun genel anestezi ile ameliyatlar sırasında daha sık meydana gelen veya ciddi bir durumda yatan hastalarda nefes almayı sürdürmesi için kişinin nefes alması üzerinde tam kontrole sahip olması gerektiğinde endikedir.
Bu prosedür yalnızca kalifiye bir sağlık uzmanı tarafından ve hastaneler gibi yeterli ekipmanların bulunduğu bir yerde yapılmalıdır, çünkü hava yolunda ciddi yaralanmalara neden olma riski vardır.
Ne için
Orotrakeal entübasyon, aşağıdaki durumlarda gerekli olabilecek hava yolunu tamamen kontrol etmek gerektiğinde gerçekleştirilir:
- Ameliyat için genel anestezi altında kalın; Ciddi durumdaki insanlarda yoğun tedavi; Kardiyoperatif durması; Glottis ödemi gibi hava yolu tıkanıklığı.
Ek olarak, solunum yollarını etkileyebilecek herhangi bir sağlık sorunu, akciğerlerin oksijen almaya devam etmesini sağlamak gerektiğinden, entübasyon için bir gösterge olabilir.
Entübasyon için farklı boyutlarda tüpler vardır ve değişen çapları çaptır, en yaygın olanları yetişkinlerde 7 ve 8 mm'dir. Çocuklarda, entübasyon için tüpün boyutu yaşa göre yapılır.
Entübasyon nasıl yapılır
Entübasyon sırtında yatan ve genellikle bilinçsiz olan kişi ile yapılır ve ameliyat durumunda entübasyon sadece anestezinin başlamasından sonra yapılır, çünkü entübasyon son derece rahatsız edici bir prosedürdür.
Entübasyonu doğru bir şekilde gerçekleştirmek için iki kişiye ihtiyaç vardır: biri boynu güvenli tutan, omurganın ve hava yolunun hizalanmasını sağlayan ve diğeri tüpü yerleştirmek için. Bu bakım, kazalardan sonra veya omurilik yaralanmalarını önlemek için omurilik hasarını doğrulayan kişilerde son derece önemlidir.
Daha sonra, entübasyonu yapan kişi çenesini geri çekmeli ve ağzına bir laringoskop yerleştirmek için kişinin ağzını açmalıdır, bu da hava yolunun başlangıcına giden ve glotis ve ses tellerini gözlemlemenizi sağlayan bir cihazdır. Daha sonra, entübasyon tüpü ağızdan ve glotisin açıklığından yerleştirilir.
Son olarak, tüp küçük bir şişirilebilir balon ile yerinde tutulur ve solunum kaslarının çalışmasının yerini alan ve havanın akciğerlere ulaşmasına izin veren bir solunum cihazına bağlanır.
Ne zaman yapılmamalı
Nefes almayı sağlayan acil bir prosedür olduğundan, orotrakeal entübasyon için az kontrendikasyon vardır. Bununla birlikte, trakeada bir çeşit kesik olan kişilerde bu prosedürden kaçınılmalıdır, tüpü yerleştiren cerrahiye tercih edilir.
Omurilik yaralanmasının varlığı entübasyon için bir kontrendikasyon değildir, çünkü boynu ağırlaştırmamak veya yeni omurilik yaralanmalarına neden olmamak için stabilize etmek mümkündür.
Olası komplikasyonlar
Bir entübasyonda meydana gelebilecek en ciddi komplikasyon, borunun yemek borusu gibi yanlış yere yerleştirilmesi, akciğerler yerine mideye hava gönderilmesiyle oksijen eksikliğine neden olmasıdır.
Ek olarak, bir sağlık uzmanı tarafından yapılmazsa, entübasyon yine de solunum sistemine zarar verebilir, kanama yapabilir ve hatta kusma akciğerlere aspirasyona neden olabilir.
