Çapraz enfeksiyon: nedir, nasıl kontrol edilir ve en yaygın tipler

Hastane enfeksiyonu veya Sağlıkla İlgili Enfeksiyon (HAI), kişi hastaneye kabul edilirken edinilen herhangi bir enfeksiyon olarak tanımlanır ve hastaneye yatış veya hastaneye yatışla ilgili olduğu sürece hastaneye yatış sırasında veya taburcu olduktan sonra da ortaya çıkabilir. hastanede yapılan işlemler.

Hastanede bir enfeksiyon elde etmek nadir değildir, çünkü bu birçok insanın hastalandığı ve antibiyotiklerle tedavi edildiği bir ortamdır. Bir hastanedeki süre boyunca, enfeksiyona neden olan bazı ana faktörler şunlardır:

• Genellikle antibiyotik kullanımı nedeniyle cildin ve vücudun bakteri florasında dengesizlik; Hem hastalık hem de ilaç kullanımı nedeniyle hastaneye yatırılan kişinin bağışıklık sisteminin savunmasına düşmek; Örneğin, cildin koruyucu bariyerini kıran kateter yerleştirme, kateter yerleştirme, biyopsiler, endoskopi veya cerrahi gibi invaziv prosedürlerin gerçekleştirilmesi.

Genel olarak, hastane enfeksiyonuna neden olan mikroorganizmalar diğer durumlarda enfeksiyona neden olmaz, çünkü az zararsız bakteriler ve hastanın çökelme direncindeki düşüşten kaynaklanan ortamdan yararlanırlar. Buna rağmen, hastane bakterileri genellikle tedavisi zor olan ciddi enfeksiyonlar geliştirir, çünkü antibiyotiklere daha dirençlidirler, bu nedenle genel olarak, bu tip enfeksiyonu tedavi etmek için daha güçlü antibiyotikler kullanmak gerekir.

Kontrol nasıl yapılır

Brezilya'da Sağlık Bakanlığı ve ANVISA, her sağlık bakım ortamının hastane enfeksiyonunu önlemek için belirli önlemlere sahip olması gerektiğini belirler. Hastanede, işlevi hastanenin epidemiyolojik özelliklerini incelemek ve bir Hastane Enfeksiyon Kontrol Programını geliştirmek amacıyla sağlık profesyonelleri tarafından oluşturulmuş bir gruba karşılık gelen bir Hastane Enfeksiyon Kontrol Komisyonu (CCIH) olmalıdır. hastanede edinilen enfeksiyonların sayısını ve çok dirençli mikroorganizmaların oranını mümkün olduğunca azaltın.

CCİH, hastanenin özelliklerine ve ihtiyaçlarına, bu komite tarafından yürütülen ana faaliyetlere göre yeterlidir:

• Özellikle kreşler, ameliyathaneler veya yoğun bakım üniteleri gibi kritik alanlarda dezenfektanların sıklığını ve türünü belirleyen ortamların temizlenmesi ve dezenfekte edilmesi için kuralların ve rutinlerin geliştirilmesi; Hastalar, ziyaretçiler ve profesyoneller için, ziyaretçi sayısını sınırlamak, hijyen için kurallar oluşturmak ve eğitim almak, sınav toplamak, ilaç uygulamak, pansuman yapmak veya yiyecek hazırlamak gibi enfeksiyon riskini azaltmak için kuralların belirlenmesi; Özellikle mikroorganizmaların bulaşmasında, sık yıkamada veya alkol jeli kullanımında ana araçlardan biri olan ellerin hijyen önlemlerinin uyarılması. El yıkama önlemleri hem hasta arkadaşları hem de sağlık ekibi için uygulanmalıdır ve bu uygulamanın izlenmesi önemlidir; Antibiyotiklerin doğru kullanımı için kılavuzlar, hastaların gereksiz yere veya geniş spektrumlu antimikrobiyallerle antibiyotiklerle tedavi edilmesini önler, böylece çok dirençli bakterilerin gelişmesini önler. Uygun olmayan antibiyotik kullanımının süper böceklerin kaynağı olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini görün; Mikrop öldürücüler, dezenfektanlar, antiseptikler, temizlik maddeleri gibi mikroorganizmaları ortadan kaldırmak için kimyasalların kullanımı konusunda rehberlik; Enfeksiyon vakalarının sürveyansının yapılması, nedenlerini anlamak ve önleme yollarını geliştirmek.

Bir hastanenin enfeksiyon oranını azaltmak için tanı ve tedavilerine bakılmaksızın tüm hastalarda temel dikkat gösterilmelidir. Buna ek olarak, enfeksiyon olasılığının zamanla artması nedeniyle hastanede taburcu olmanın teşvik edilmesi ve hastanede uzun süre kalmaktan kaçınmak önemlidir.

CCİH tarafından gerçekleştirilen faaliyetler, temel olarak hasta güvenliğini arttırmak, örneğin hastaların ve sağlık personelinin doğru el hijyeni konusunda farkındalığının arttırılması gibi hastalara yakalanma riskini azaltmaya yönelik önlemler yoluyla gerçekleştirilir. Ellerinizi nasıl düzgün bir şekilde yıkayacağınızı öğrenin.

Hastane enfeksiyon tipleri

Hastane enfeksiyonu, vücudun çeşitli yerlerinde elde edilebilir, en yaygın tipleri şunlardır:

1. Zatürree

Hastane kaynaklı pnömoni genellikle şiddetlidir ve yatalak, bilinçsiz veya yiyecek veya tükürük aspirasyonu riski nedeniyle yutma güçlüğü çeken kişilerde daha yaygındır. Ek olarak, nefes almaya yardımcı olan cihazları kullanan kişilerin hastane enfeksiyonu alma olasılığı daha yüksektir. Bu tip pnömonide en yaygın bakterilerin bazıları, bazı virüs türlerine ek olarak Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma'dır .

Ana semptomlar: Hastane pnömonisi ile ilişkili ana semptomlar göğüs ağrısı, sarımsı veya kanlı akıntı ile öksürük, ateş, yorgunluk, iştahsızlık ve nefes darlığıdır.

2. İdrar yolu enfeksiyonu

Hastane idrar yolu enfeksiyonu, hastanede kalış sırasında bir prob kullanılmasıyla kolaylaştırılır, ancak herkes onu geliştirebilir. Bu duruma en fazla dahil olan bakterilerin bazıları Escherichia coli , Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis ve Candida sp .

Ana belirtiler: İdrar yolu enfeksiyonu, idrar yaparken ağrı veya yanma, karın ağrısı, idrarda kan varlığı ve ateş ile tanımlanabilir.

3. Cilt enfeksiyonu

Enjeksiyonların uygulanması ve ilaçlara veya muayene örneklerine venöz erişim, cerrahi veya biyopsi izleri veya yatak yaralarının oluşumu nedeniyle cilt enfeksiyonları çok yaygındır. Bu tip enfeksiyonlarda yer alan mikroorganizmaların bazıları Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. ve örneğin Staphylococcus epidermidis .

Ana belirtiler: Deri enfeksiyonu durumunda, bölgede kabarcıklar olsun veya olmasın kızarıklık ve şişme alanı olabilir. Genellikle, bölge ağrılı ve sıcaktır ve pürülan ve kokulu bir sekresyon üretimi olabilir.

4. Kan enfeksiyonu

Kan dolaşımı enfeksiyonuna septisemi denir ve genellikle vücudun bir kısmında kan dolaşımına yayılan enfeksiyondan sonra ortaya çıkar. Bu tip bir enfeksiyon ciddidir ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse hızla organ yetmezliğine ve ölüm riskine neden olabilir. Enfeksiyonlardan kaynaklanan mikroorganizmaların herhangi biri kan yoluyla yayılabilir ve en yaygın olanları örneğin E. coli , Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis veya Candida'dır .

Ana semptomlar: Kandaki enfeksiyonla ilgili ana semptomlar ateş, titreme, basınç düşüşü, zayıf kalp atışı, uyuşukluktur. Kanınızdaki enfeksiyonu nasıl tanımlayacağınızı öğrenin.

Örneğin ağız boşluğu, sindirim sistemi, cinsel organlar, gözler veya kulaklar gibi vücudun çeşitli bölgelerini etkileyen daha az yaygın olan hastane enfeksiyonları da vardır. Herhangi bir hastane enfeksiyonu hızlı bir şekilde tanımlanmalı ve ciddi hale gelmesini ve kişinin hayatını tehlikeye atmasını önlemek için uygun antibiyotiklerle tedavi edilmelidir, bu nedenle bu durumun herhangi bir belirtisi veya semptomu varsa, sorumlu doktor bildirilmelidir.

En çok risk altında olanlar

Herkes nozokomiyal bir enfeksiyon geliştirebilir, ancak daha fazla bağışıklık kırılganlığı olanlar aşağıdakiler gibi daha büyük risk altındadır:

• Yaşlılar; Yenidoğan; AIDS, nakil sonrası veya immünosüpresif ilaçlar kullanan hastalıklar nedeniyle bağışıklığı bozulmuş insanlar; Diyabetes kötü kontrol edilir; Aspirasyon riski daha yüksek olduğu için yatalak veya değişmiş bilinçli insanlar; oksijenasyon ve doku iyileşmesini engellediği için dolaşım bozukluğu; idrar kateterizasyonu, venöz kateter yerleştirilmesi, cihazlarla ventilasyon kullanımı gibi invaziv cihazlara ihtiyaç duyan hastalar;

Buna ek olarak, hastanede kalış süresi ne kadar uzun olursa, risklere ve sorumlu mikroorganizmalara maruz kalma şansı daha fazla olduğundan hastane enfeksiyonu alma riski de o kadar büyük olur.