Hemolitik Üremik Sendrom veya HUS, üç ana semptomla karakterize bir sendromdur: kandaki trombosit miktarındaki azalmaya karşılık gelen hemolitik anemi, akut böbrek yetmezliği ve trombositopeni.
Bu sendrom, Escherichia coli gibi bakteriler tarafından kontamine olan gıdaların tüketimi nedeniyle çocuklarda daha kolay olur, ancak yetişkinlerde hem enfeksiyon nedeniyle hem de hipertansiyon ve skleroderma gibi diğer durumların bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir.
Ana nedenler
HUS'un, özellikle çocuklarda ana nedeni, Escherichia coli , Salmonella sp. veya Shigella sp. Bunlar, kan dolaşımına toksin salgılayabilen ve damarlarda küçük trombüs oluşumuna yol açabilen ve kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına ve böbrek hasarına neden olan bakterilerdir. Bu tip bir enfeksiyon genellikle bu mikroorganizmalar tarafından kontamine olan gıdaların tüketimi ile olur, bu nedenle kişisel hijyen ve gıdaya dikkat etmek önemlidir. Gıda hijyeninin nasıl olduğunu anlayın.
Çocuklarda daha yaygın olmasına rağmen, Hemolitik Üremik Sendrom yetişkinlerde de ortaya çıkabilir ve hem bakteriler tarafından kontamine olan yiyecekleri yemenin yanı sıra doğum sonrası böbrek yetmezliği, skleroderma, virüs enfeksiyonu gibi diğer durumların bir sonucu olabilir. Örneğin HIV ve antifosfolipid sendromu.
Hemolitik Üremik Sendromun Belirtileri
HUS'un ilk semptomları ateş, titreme, ishal, aşırı yorgunluk, kusma ve halsizlik ile gastroenterite benzer. Hastalığın seyri sırasında, aşağıdaki gibi başka semptomlar ortaya çıkabilir:
- Akut böbrek yetmezliği; Az idrar; Sarılık; İdrar ve dışkıda kan varlığı; Solukluk; Deride mor lekelerin görülmesi; Sarılık.
Nadiren de olsa, örneğin nöbetler, sinirlilik, bilinç kaybı ve koma gibi nörolojik semptomların ortaya çıkması hala olabilir. Ek olarak, tüm HUS vakalarının ishalden önce gerçekleşmediğine dikkat etmek önemlidir, sendromu düşündüren herhangi bir semptomun varlığında, kişinin tanı koymak ve tedaviye başlamak, gibi komplikasyonları önlemek için doktora gitmesi önemlidir. kronik böbrek yetmezliği.
HUS tanısı
HUS tanısı, hemolitik anemi olan, trombosit sayısının azalması ve işleyişindeki değişikliklerin hastalığın üç ana özelliğini tanımlamayı amaçlayan doktorların talep ettiği semptomların ve laboratuvar testlerinin sonucu ile konur. böbrekler.
Bu nedenle, doktor genellikle lökosit sayısındaki artışın, trombositlerin, kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin miktarının azalmasının yanı sıra bu hücrelerin bulunduğunu gösteren kırmızı kan hücrelerinin fragmanları olan kan sayımının performansını talep eder. Genellikle trombüsün varlığı olan bazı durumlardan dolayı yırtılır. Kan sayımını nasıl yorumlayacağınızı öğrenin.
Bu durumda artmış olan kandaki üre ve kreatinin ölçümü gibi böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için testler istenir. Ek olarak, genellikle mikroanjiyopatik hemolizin göstergesi olan kandaki ve LDH'deki dolaylı bilirubin konsantrasyonunda bir artış vardır, yani damarlardaki küçük trombüslerin varlığı nedeniyle kırmızı kan hücreleri yok edilir.
Bu testlere ek olarak, doktor ayrıca, enfeksiyondan sorumlu bakterileri tanımlamayı amaçlayan ve bu nedenle HUS tedavisinde en iyi tedavinin ne olduğunu tanımlayan ortak kültür talep edebilir.
Tedavi nasıl yapılır
Hemolitik Üremik Sendrom tedavisi, sendromun enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkması durumunda semptomları hafifletmek ve bakterilerin yok edilmesini teşvik etmek için yapılır. Bu nedenle, dehidrasyonu önlemek için bol miktarda sıvı içmek, böbreklere daha ciddi zarar gelmesini önlemek için protein tüketimini azaltmanın yanı sıra önemlidir.
Bazı durumlarda, doktor enfeksiyon veya kan transfüzyonu ile mücadele etmek için antibiyotik kullanılmasını önerebilir, bu da genellikle semptom olarak kanlı ishali olan çocuklar için endikedir. Daha ciddi vakalarda, yani böbrek hasarı zaten ilerlediğinde ve kişinin kronik böbrek hastalığı belirtileri olduğunda, diyaliz ve hatta böbrek nakli gerekli olabilir, burada etkilenen böbrek başka bir ile değiştirilir sağlıklı. Böbrek naklinin nasıl yapıldığını ve ameliyat sonrası nasıl olduğunu görün.
SHU'yu önlemek için, pastörize edilmemiş sütten elde edilen gıdaları tüketmenin yanı sıra yiyecek hazırlamadan önce ve banyoyu kullandıktan sonra ellerinizi iyice yıkamaktan başka, çiğ veya az pişmiş etleri tüketmekten kaçınmak önemlidir.
