Polisitemi, kandaki kırmızı kan hücreleri veya eritrositler olarak da adlandırılan kırmızı kan hücrelerinin miktarındaki bir artışa, yani kadınlarda µL kan başına 5, 4 milyon eritrositin üzerine ve erkeklerde µL kan başına 5, 9 milyon eritrositin üzerine karşılık gelir.
Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artıştan dolayı, kan daha viskoz hale gelir, bu da kanın damarlarda daha zor dolaşımını sağlar, bu da baş ağrısı, baş dönmesi ve hatta kalp krizi gibi bazı semptomlara neden olabilir.
Polisitemi sadece kırmızı kan hücrelerinin ve kan viskozitesinin miktarını azaltmak için değil, aynı zamanda semptomları hafifletmek ve inme ve pulmoner emboli gibi komplikasyonları önlemek amacıyla da tedavi edilebilir.
Polisitemi belirtileri
Polisitemi genellikle semptom oluşturmaz, özellikle de kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artış çok büyük değilse, sadece kan testi ile fark edilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, kişi özellikle banyodan sonra, polisitemiyi gösterebilecek sürekli baş ağrısı, bulanık görme, kırmızı cilt, aşırı yorgunluk ve kaşıntılı cilt yaşayabilir.
Kişinin düzenli olarak kan sayımı yapması ve polisitemi ile ilgili herhangi bir semptom ortaya çıkarsa derhal doktora gitmeniz önemlidir, çünkü kırmızı kan hücresi sayısındaki artışa bağlı kan viskozitesindeki artış inme, akut miyokard enfarktüsü riskini artırır. örneğin miyokard ve pulmoner emboli.
Teşhis nasıl yapılır
Polisitemi tanısı, sadece kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artışa değil, aynı zamanda hematokrit ve hemoglobin değerlerinde de bir artış olduğu fark edilen kan sayımı sonucundan yapılır. Kan sayımı referans değerlerinin ne olduğunu görün.
Kan sayımının analizine ve kişi tarafından yapılan diğer testlerin sonucuna göre, polisitemi şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Primer polisitemi, aynı zamanda anormal kan hücrelerinin üretimi ile karakterize genetik bir hastalık olan polisitemi vera olarak da adlandırılır. Polisitemi vera hakkında daha fazla bilgi; Dehidratasyon durumunda olduğu gibi, plazma hacmindeki bir azalmaya bağlı olarak kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir artış ile karakterize edilen nispi polisitemi, kırmızı kan hücrelerinin daha fazla üretildiğini göstermez; Sadece kırmızı kan hücrelerinin sayısında değil, aynı zamanda diğer laboratuvar parametrelerinde de artışa neden olabilecek hastalıklar nedeniyle ortaya çıkan sekonder polisitemi.
En iyi tedavi türünü oluşturmak ve diğer semptomların veya komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için polisiteminin nedenini belirlemek önemlidir.
Polisiteminin ana nedenleri
Birincil polisitemi veya polisitemi vera durumunda, kırmızı kan hücrelerinin üretimindeki artışın nedeni, kırmızı kan hücrelerinin üretim sürecinde deregülasyona neden olan ve kırmızı kan hücrelerinde ve bazen lökositlerde ve trombositlerde artışa neden olan genetik bir değişikliktir..
Göreceli polisitemiye gelince, ana neden dehidrasyondur, çünkü bu durumlarda vücut sıvıları kaybı vardır ve bu da kırmızı kan hücrelerinin sayısında belirgin bir artışa yol açar. Normalde nispi polisitemi durumunda, kırmızı kan hücresi üretim sürecini düzenlemekten sorumlu hormon olan eritropoietin seviyeleri normaldir.
Sekonder polisitemi, kardiyovasküler hastalıklar, solunum yolu hastalıkları, obezite, sigara içme, Cushing sendromu, karaciğer hastalığı, erken miyeloid kronik lösemi, lenfoma, böbrek bozuklukları gibi kırmızı kan hücrelerinin sayısında artışa neden olabilecek çeşitli durumlardan kaynaklanabilir. ve tüberküloz. Ek olarak, örneğin, uzun süreli kortikosteroid kullanımı, B12 vitamini takviyeleri ve meme kanserini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin sayısı artabilir.
Nasıl tedavi edilir
Polisiteminin tedavisi bir yetişkin için bir hematolog veya bebek ve çocuk için bir çocuk doktoru tarafından yönlendirilmelidir ve kırmızı kan hücresi sayısındaki artışın nedenine bağlıdır.
Genellikle tedavi, kırmızı kan hücrelerinin miktarını azaltmayı, kanı daha akıcı hale getirmeyi ve böylece semptomları hafifletmeyi ve komplikasyon riskini azaltmayı amaçlar. Örneğin polisitemi vera durumunda, aşırı kırmızı kan hücrelerinin çıkarıldığı terapötik flebotomi veya kanamanın yapılması önerilir.
Ek olarak, doktor kanı daha sıvı hale getirmek ve pıhtı riskini azaltmak için aspirin gibi ilaçların veya örneğin Hidroksiüre veya İnterferon alfa gibi diğer ilaçların kullanılmasını önerebilir. kırmızı kan hücresi miktarı.
