- Konjenital hipotiroidizm belirtileri
- Teşhis nasıl yapılır
- Ana nedenler
- Konjenital hipotiroidizm tedavisi
Konjenital hipotiroidizm, bebeğin tiroidinin, çocuğun gelişimini tehlikeye atabilecek ve uygun şekilde tanımlanıp tedavi edilmezse kalıcı nörolojik değişikliklere neden olabilecek yeterli miktarda tiroid hormonu, T3 ve T4 üretemediği bir metabolik bozukluktur.
Konjenital hipotiroidizm tanısı doğum servisinde yapılır ve tiroidde bir değişiklik tespit edilirse, bebeğin komplikasyonlarını önlemek için hormon replasmanı ile tedaviye kısa bir süre sonra başlanır. Konjenital hipotiroidinin tedavisi yoktur, ancak tanı ve tedavi erken yapıldığında çocuk normal olarak gelişebilir.
Konjenital hipotiroidizm belirtileri
Konjenital hipotiroidizm belirtileri, bebeğin vücudunda dolaşan düşük gözlemlenebilir T3 ve T4 seviyeleri ile ilişkilidir:
- Sarı cilt ve gözler; Çok sarkık kaslara karşılık gelen kas hipotoni; Artan dil hacmi; Göbek fıtığı; Kemik gelişimi; Solunum güçlüğü; En yavaş kalp atışına karşılık gelen Bradycardia; Anemi; Aşırı uyuşukluk; Beslenme güçlüğü; İlk diş oluşumunda gecikme; Kuru ve elastik olmayan cilt; Zihinsel gerilik; Nöronal ve psikomotor gelişimde gecikme.
Semptomlar olmasına rağmen, konjenital hipotiroidizmden muzdarip bebeklerin sadece% 10'unda bunlara sahiptir, çünkü tanı doğum servisinde yapılır ve hormon replasman tedavisi kısa bir süre sonra başlatılır ve semptomların başlamasını önler.
Teşhis nasıl yapılır
Konjenital hipotiroidizm tanısı, yenidoğan tarama testlerinde annelik sırasında, genellikle bebeğin ayağından birkaç damla kan toplandığı ve analiz için laboratuvara gönderildiği bebeğin ayak testi ile yapılır.
Topuktan kan alma testi konjenital hipotiroidizmi gösteriyorsa, tanının doğrulanması ve tedavinin başlaması için T4 ve TSH hormonlarının ölçümü bir kan testi ile yapılmalıdır. Tanıda ultrason, MRI ve tiroid sintigrafisi gibi diğer görüntüleme testleri de kullanılabilir.
Ana nedenler
Konjenital hipotiroidizm birkaç durumdan kaynaklanabilir, ana olanlar:
- Tiroid bezinin oluşmaması; Tiroid bezinin düzensiz bir yerinde oluşumu; Tiroidin eksik oluşumu; Tiroid hormonlarının sentezindeki kusurlar; Hormonların üretilmesinden ve düzenlenmesinden sorumlu beyindeki iki bez olan hipofiz veya hipotalamustaki lezyonlar.
Genel olarak, konjenital hipotiroidizm kalıcıdır, ancak anneden veya yenidoğanın yetersizliğinden veya fazla iyottan veya antitiroid ilaçların plasentasından geçişinden kaynaklanabilen geçici konjenital hipotiroidizm oluşabilir. Geçici konjenital hipotiroidizm de tedaviye ihtiyaç duyar, ancak hastalığın tipini ve nedenini daha iyi tanımlayacak testler yapmak genellikle 3 yaşında askıya alınır.
Konjenital hipotiroidizm tedavisi
Konjenital hipotiroidizm tedavisi, tiroid hormonlarının yaşam boyunca az miktarda su veya bebek sütü içinde çözülebilen bir ilaç olan Levotiroksin sodyum uygulamasıyla değiştirilmesinden oluşur. Tanı ve tedavi geç yapıldığında, zihinsel gerilik ve büyüme geriliği gibi konjenital hipotiroidizmin sonuçları ortaya çıkabilir.
Çocuğun tedaviye yanıtı kontrol etmesi için çocuk doktoru için toplam ve serbest T4 ve TSH düzeylerinin izlenmesi önemlidir. Aşağıdaki videoda hipotiroidizm tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin: