Galaktore, hamile olmayan veya emzirmeyen erkeklerde veya kadınlarda meydana gelen, memeden süt içeren bir sıvının uygunsuz salgılanmasıdır. Genellikle beyninde üretilen ve hiperprolaktinemi adı verilen bir durum olan memelerin süt oluşumunu teşvik etmek olan bir hormon olan artan prolaktinin neden olduğu bir semptomdur.
Prolaktin artışının ana nedenleri hamilelik ve emzirmedir ve beyin hipofiz tümörü, bazı nöroleptikler ve antidepresanlar gibi ilaçların kullanımı, meme stimülasyonu veya bazı endokrin hastalıkları da dahil olmak üzere uygunsuz artışının birkaç nedeni vardır. hipotiroidizm ve polikistik over sendromu.
Bu nedenle, hiperprolaktinemi ve galaktore tedavisi için, bir ilacı çıkararak veya göğüsler tarafından süt üretimini indükleyen bir hastalığı tedavi ederek nedenini çözmek gerekir.
Ana nedenler
Anne sütü üretiminin ana nedenleri hamilelik ve emzirmedir, ancak galaktore, özellikle aşağıdaki gibi durumlardan kaynaklanır:
- Hipofiz adenomu: Prolaktin de dahil olmak üzere çeşitli hormonların üretiminden sorumlu olan hipofiz bezinin iyi huylu bir tümörüdür. Ana tip genellikle 200mcg / L'den daha fazla kan prolaktin seviyelerinde bir artışa neden olan prolaktinomadır; Hipofiz bezindeki diğer değişiklikler: örneğin kanser, kist, iltihaplanma, ışınlama veya beyin vuruşları; Göğüslerin veya göğüs duvarının uyarılması: stimülasyonun ana örneği, meme bezlerini aktive eden ve serebral prolaktin üretimini ve sonuç olarak süt üretimini yoğunlaştıran göğüslerin bebek tarafından emilmesidir; Hormonal bozukluklara neden olan hastalıklar: ana hastalıklardan bazıları hipotiroidizm, karaciğer sirozu, kronik böbrek yetmezliği, Addison hastalığı ve polikistik over sendromudur; Meme kanseri: genellikle kanlı, tek bir meme ucunda galaktore neden olabilir; İlaçların kullanımı:
- Risperidon, Klorpromazin, Haloperidol veya Metoklopramid gibi antipsikotikler; Morfin, Tramadol veya Kodein gibi afyonlar; Ranitidin veya Simetidin gibi mide asidi azaltıcıları;; Östrojenler, anti-androjenler veya HRT gibi hormonların kullanımı.
Uyku ve stres, prolaktin üretiminde bir artışa neden olan diğer durumlardır, ancak nadiren galaktore neden olacak yeterli değişikliklere neden olurlar.
Yaygın semptomlar
Galaktore, hiperprolaktinemi veya vücuttaki prolaktin fazlalığının ana semptomudur ve şeffaf, sütlü veya kanlı renkte olabilir ve bir veya her iki göğüste de görülebilir.
Bununla birlikte, diğer belirtiler ve semptomlar ortaya çıkabilir, çünkü bu hormondaki artış, östrojen ve testosteronun azaltılması gibi seks hormonlarında veya hipofizde tümörler varsa değişikliklere neden olabilir. Ana belirtiler:
- Kadınlarda yumurtlama ve menstrüasyonun kesilmesi olan amenore; Erkeklerde cinsel iktidarsızlık ve erektil disfonksiyon; Kısırlık ve cinsel istek azalması; Osteoporoz; Baş ağrısı; Bulanıklık ve parlak noktaların görmesi gibi görsel değişiklikler.
Hormonal değişiklikler, erkek veya kadınların kısırlığından da sorumlu olabilir.
Teşhis nasıl yapılır
Splaktan olabilen veya meme ekspresyonundan sonra ortaya çıkabilecek klinik tıbbi muayenede galaktore görülür. Galaktore, erkeklerde süt salgısı meydana geldiğinde veya son 6 ay içinde hamile olmayan veya emzirmeyen kadınlarda göründüğünde doğrulanır.
Galaktore nedenini belirlemek için doktor, kişinin yaşayabileceği ilaçların ve diğer semptomların geçmişini değerlendirecektir. Ek olarak, kandaki prolaktin ölçümü, TSH ve T4 değerlerinin ölçümü, tiroid fonksiyonunu araştırmak ve gerekirse beyin MRG'si gibi galaktore nedenini araştırmak için bazı testler yapılabilir. hipofiz bezinde tümörlerin varlığı veya diğer değişiklikler.
Tedavi nasıl yapılır
Galaktore tedavisi endokrinolog tarafından yönlendirilir ve hastalığın nedenlerine göre değişir. Bazı ilaçların yan etkisi olduğunda, bu ilacın askıya alınma veya başka bir ilacın değiştirilmesi olasılığını değerlendirmek için doktorla konuşmalısınız.
Bazı hastalıklardan kaynaklandığında, örneğin hipotiroidizmde tiroid hormonlarının değiştirilmesi veya hipofiz granülomları için kortikosteroidlerin kullanılması gibi hormonal bozulmaları stabilize etmek için uygun şekilde tedavi edilmesi önemlidir. Veya galaktore bir tümörden kaynaklandığında, doktor cerrahi olarak çıkarılması veya radyoterapi gibi prosedürlerle tedavi önerebilir.
Ek olarak, dopaminerjik antagonistler sınıfındaki ilaçlar olan Cabergoline ve Bromocriptine gibi kesin tedavi yapılırken, prolaktin ve kontrol galaktore üretimini azaltabilen ilaçlar vardır.
