Bisikpit aort kapağı: nedir, neden olur ve nasıl tedavi edilir

Bisüspit aort kapakçık, aort kapakçık, popülasyonun yaklaşık% 1 ila% 2'sinde mevcut olduğu gibi nispeten yaygın bir durum olması gerektiği gibi 3 yerine 2 yaprakçık olduğunda ortaya çıkan konjenital bir kalp hastalığıdır.

Bisüspit aort kapağı semptomlara veya herhangi bir değişikliğe neden olmayabilir, ancak bazı insanlarda aort darlığı, aort yetmezliği, anevrizma veya bulaşıcı endokardit gibi zaman içinde komplikasyonlara neden olabilir, bu da baş dönmesi, çarpıntı veya eksikliğe neden olabilir. örneğin hava.

Bu komplikasyonlar, bisüspit kapağın, kan akışının geçişinden daha fazla etkilenmesi nedeniyle yaralanmalara neden olabilir. Bu nedenle, tedavinin tanımlandığı anda, yıllık muayeneleri, ilaç kullanımını veya valfi değiştirmek için ameliyatı gösterebilen kardiyolog rehberliğinde yapılması önemlidir.

Nedenleri nelerdir

Kesin nedenleri henüz açıklığa kavuşmadığından, herkes bisüspit aort kapakla doğabilir. Bu, maternal rahimdeki embriyonun gelişimi sırasında geliştirilen, kapakların 2'sinin bir birleşmesinin olduğu bir dönem oluşturan bir kusurdur. Bu muhtemelen genetik nedenlerden kaynaklanmaktadır, bazı vakalar kalıtsal olarak ebeveynlerden çocuklara aktarılmaktadır.

Ek olarak, bisüspit aort kapak izole veya aort koarktasyonu ve dilatasyonu, aortik arkın kesilmesi, interventriküler septal defekt, Deniz sendromu veya Turner sendromu gibi diğer kardiyovasküler malformasyonlarla ilişkili görünebilir.

Kalp, kan akışını kontrol eden 4 kalp içerir, böylece kalp hem akciğerlere hem de vücudun geri kalanına pompalanabilir, böylece tek bir yönü izler ve kalp atışı sırasında ters yönde dönmez, bununla birlikte, bu valfler bu organın oluşumu sırasında kusurlu olabilir. Kapaklardaki kusurlar kalp üfürümünün ana nedenleridir, ne olduğunu, nedenlerini ve bu sorunun nasıl tedavi edileceğini anlar.

Nasıl belirlenir

Bisüspit aort kapağı normal olarak işlev gösterebilir, mutlaka bir hastalığa dönüşmez, bu nedenle bu bozukluğa sahip insanların büyük bir kısmında herhangi bir belirti yoktur. Genel olarak, bu durumlarda, doktor rutin fizik muayene sırasında, sistolik ejeksiyon tıklaması adı verilen kalp atışı boyunca karakteristik bir ses üfürümünün duyulabileceği bir değişikliği tespit edebilir.

Bununla birlikte, vakaların yaklaşık 1 / 3'ünde, bisüspit valfin, genellikle yetişkinlikte, kan akışını değiştiren ve aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilen işlevinde değişiklikler göstermesi mümkündür:

• Yorgunluk; Nefes darlığı; Baş dönmesi; Çarpıntı; Bayılma.

Bu semptomlar, neden olunan değişimin şiddetine ve kalbin işleyişine etkilerine bağlı olarak daha büyük veya daha az ölçüde ortaya çıkabilir.

Biküspit aort kapağının tanısını doğrulamak için kardiyolog, hem kalp kapakçıklarının şeklini hem de kalbin işleyişini tanımlayabilen bir sınav olan bir ekokardiyogram isteyecektir. Ekokardiyogramın nasıl yapıldığını ve ne zaman gerekli olduğunu anlayın.

Olası komplikasyonlar

Bisüspit aort kapaklı bir kişinin sunabileceği komplikasyonlar şunlardır:

• Aort darlığı; Aort yetmezliği; Aort dilatasyonu veya diseksiyonu; Bulaşıcı endokardit.

Sadece birkaç durumda ortaya çıkmasına rağmen, bu değişiklikler bu durumdaki herhangi bir kişide ortaya çıkabilir, çünkü kan geçişi sırasındaki mekanik stres, bisüspit valfi olanlarda daha fazladır. Komplikasyon olasılığı yıllar boyunca daha fazladır ve 40 yaşın üzerindeki insanlarda daha fazladır.

Tedavi nasıl yapılır

Genel olarak, bisüspit aort kapağı olan bir kişi normal bir yaşam sürdürebilir, çünkü bu değişiklik genellikle kişinin fiziksel kapasitesinde semptomlara veya sonuçlara neden olmaz. Bu durumlarda, ekokardiyogram, göğüs röntgeni, EKG, holter ve varsa durumu tanımlayabilen veya kötüleştirebilen diğer testler isteyecek kardiyolog ile yıllık takip gereklidir.

Kesin tedavi ameliyatla yapılır ve dilatasyon, küçük düzeltmeler veya hatta kapak replasman cerrahisi içeren prosedürler gösterilebilir, bunun için kapak şeklinin, değişikliklerinin ve uzlaşmasının titiz bir analizi gereklidir. kalbin işleyişi, her bireyin sahip olduğu risklerin ve hastalıkların değerlendirilmesi ile bireyselleştirilmesi gereken ideal ameliyat türünü belirlemek için çok önemlidir.

Valf, kardiyolog ve kalp cerrahı tarafından belirtilen mekanik veya biyolojik bir valf ile değiştirilebilir. Ameliyattan iyileşme zaman alır, dinlenme ve dengeli bir diyete ek olarak yaklaşık 1 ila 2 haftalık bir hastaneye yatış süresi gerektirir. Aort kapak replasman ameliyatından sonra iyileşmenin nasıl olduğunu kontrol edin.

Bazı durumlarda, doktor ayrıca semptomları azaltmanın veya kalp değişikliklerinin kötüleşmesini geciktirmenin bir yolu olarak antihipertansif ilaçlar, beta blokerler veya ACE inhibitörleri veya statinler gibi ilaçların kullanılmasını önerebilir. sigarayı bırakma, kan basıncı ve kolesterol kontrolü de önerilir.

Ek olarak, bisüspit kapaklı kişiler, enfeksiyöz endokardite neden olan bakterilerin enfeksiyonunu önlemek için periyodik antibiyotikler kullanarak antibiyotik profilaksisine ihtiyaç duyabilirler. Endokarditin ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini anlayın.

Fiziksel aktiviteler uygulamak mümkün müdür?

Çoğu durumda, bisüspit aort kapağı olan bir kişi fiziksel aktiviteler uygulayabilir ve normal bir yaşam sürdürebilir ve sadece hastanın valfin genişlemesi veya daralması veya kalbin işleyişindeki değişiklikler gibi komplikasyonlarla ilerlemesi durumunda kısıtlamalar olabilir..

Bununla birlikte, bu değişiklikle birlikte fiziksel egzersizler uygulayıcısının, valfin işlevselliğini izlemek ve herhangi bir komplikasyonda evrim olup olmadığını görmek için kardiyolog ve ekokardiyogram muayeneleri ile periyodik değerlendirmeler yapması çok önemlidir.

Buna ek olarak, yüksek performanslı sporcular, yapılan yüksek çabalar nedeniyle, kişinin ventrikül boşluğunu genişletme ve kalp duvarının kalınlaşması olasılığı ile kişinin kalpteki fizyolojik uyarlanabilir değişiklikleri sunduğu "sporcunun kalbini" geliştirebilir. Bu değişiklikler genellikle kalp hastalığına ilerlemez ve genellikle egzersizin askıya alınması ile geri dönüşümlüdür. Bununla birlikte, kardiyolog tarafından yapılan periyodik değerlendirmelerdeki bu değişikliklere kesinlikle dikkat edilmelidir.