Midede varisli damarlar genişler ve bu organın duvarında oluşan kıvrımlı kan damarlarıdır ve daha büyük olduklarından, yırtılma riski altındadır ve ciddi kanamaya neden olurlar.
Bu varisli damarlar, kronik hepatit, karaciğer sirozu, schistosomiasis veya örneğin bir portal ven trombozu. Portal hipertansiyona neyin ve neyin neden olabileceğini daha iyi anlayın.
Genel olarak, mide varisleri yemek borusunda ve rektumda varisli damarlardan sonra veya birlikte görülür. Bu varisli damarların tedavisi hem kanamayı önlemek hem de durdurmak için endikedir ve beta bloke edici ilaçlar veya skleroterapi, siyanoakrilat veya elastik ligators gibi cerrahi prosedürlerle yapılabilir.
Nasıl belirlenir
Gastrik varisli damarlar herhangi bir belirtiye neden olmayabilir ve örneğin karaciğer sirozu nedeniyle portal hipertansiyondan şüphelenildiğinde testlerde tanımlanabilir. Özofagus varisleri en yaygın olanıdır, ancak özellikle portal vendeki basınç artışı daha şiddetli hale geldiğinde, midede varisli damarlar vakaların% 20'sinde oluşabilir.
Ek olarak, gastrik varislerin özofageal olanlara kıyasla yırtılma olasılığı daha düşüktür, ancak daha şiddetli kanamaya neden olurlar ve kontrol edilmesi daha zordur. Varisli damarlardan kanamayı gösteren bazı belirtiler şunlardır:
- Siyahımsı ve kötü kokulu dışkı; Kanla kusma; Solukluk, baş dönmesi ve çarpıntı.
Türlerin sınıflandırılması
Özofagus varislerini teşhis etmek için ana test sindirim endoskopisidir. Midede farklı yerlerde olabilirler ve şu şekilde sınıflandırılırlar:
- Bunlar, özofagus varislerinin bir devamıdır, özofagogastrik geçişin birkaç santimetre altına uzanır, midenin küçük eğriliği ile en yaygın olanlarıdır; Aynı zamanda özofagus varislerinin bir uzantısıdır, ancak gastrik fundusa doğru; midenin alt kısmı; Bunlar ayrıca midede başka herhangi bir yerde ortaya çıkabilecek izole mide varisleridir.
Gastrik varisli damarlar 3 mm'den daha küçük çapta ölçüldüklerinde küçük, 3 ila 5 mm arasında olduğunda orta veya 5 mm'den büyük çapta ölçüldüğünde büyük olarak kabul edilir. Varisli damarların büyüklüğü arttıkça kanama riski de artar.
Mide varislerine ne sebep olur?
Midede varisli damarlar, Porta damarında artan basınç ile oluşur ve ana nedenleri:
- Kronik hepatit; Karaciğer sirozu; Schistosomiasis; Portal ven veya dalak damarının trombozu; Budd-Chiari sendromu. Bu sendromun nasıl olduğunu ve nasıl olduğunu öğrenin; Portal veninde veya inferior vena kavada malformasyonlar.
Midede varisli damarlara, kalbin etrafında lifli dokunun geliştiği ve çalışmasını zorlaştıran konstriktif perikardit adı verilen bir kalp hastalığı da neden olabilir. Nasıl geliştiği ve bu hastalığın sonuçları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Tedavi nasıl yapılır
Varisli damarların boyutu küçükse veya doktor düşük kanama riski olduğunu tespit ederse, mide varislerinin tedavisine gerek yoktur, sadece düzenli olarak izlenir.
Bununla birlikte, doktor, bazı durumlarda, özellikle 10 mm'den daha fazla çap ölçüyorsa veya gücü bloke eden beta bloke edici ilaçlarla yapılabilecek ciddi bir kanama riski varsa, kanamayı önlemek için bir tedavi önerebilir. Propranolol gibi kan akışı veya damarı ortadan kaldıran bir tür tutkal olan Siyanoakrilat uygulaması.
Gastrik varisler kanama gösterdiğinde, tedavi skleroterapi, siyanoakrilat enjeksiyonu veya elastik bandajların, klipslerin veya yayların yerleştirilmesi için endoskopi içerebilir.
Kanamayı durdurmanın yanı sıra, bu ciddi bir durum olduğundan, doktor hastanın damarlarını serum ile sıvıları değiştirmek, gerekirse kan nakli yapmak veya gerekirse karın enfeksiyonlarını önlemek için antibiyotik kullanmak gibi hastanın hayatını korumaya dikkat etmelidir., karaciğer sirozu olan hastalarda yaygındır. Ayrıca mide kanamasının diğer nedenlerini ve ne yapılacağını kontrol edin.
