Konjenital kalp hastalığının belirtileri ve tedavisi

Konjenital kalp hastalığı, annenin karnında hala gelişmekte olan, kalp fonksiyon bozukluğuna neden olabilen ve yenidoğan ile doğan kalbin yapısındaki kusurdur.

Hafif olabilen ve sadece yetişkinlikte keşfedilebilen, en ciddi olanları bile, vücutta kan akışında değişikliğe neden olabilecek siyanotik kalp hastalıkları olan farklı kalp hastalığı türleri vardır. Down sendromunda olduğu gibi genetik nedenleri olabilir veya gebelik, uyuşturucu, alkol, kimyasallar veya hamile kadının enfeksiyonları gibi müdahalelerden kaynaklanabilir.

Maternal uterusta konjenital kalp hastalığı hala ultrason ve ekokardiyogram ile tespit edilebilir. Bu hastalık tedavi edilebilir, çünkü tedavisi kalp hastalığının tipine ve karmaşıklığına bağlı olan kusuru düzeltmek için ameliyatla yapılabilir.

Ana türleri

Kalp hastalığı şu şekilde sınıflandırılabilir:

1. Konjenital siyanotik kalp hastalığı

Bu tür kalp hastalığı daha ciddidir, çünkü kalpteki kusur kan akışını ve kanın oksijenasyon kapasitesini önemli ölçüde etkileyebilir ve şiddetine bağlı olarak solgunluk, cildin mavi rengi, eksikliği gibi semptomlara neden olabilir. hava, bayılma ve hatta konvülsiyonlar ve ölüm. Ana olanlar şunları içerir:

• Fallot Tetralojisi: Kanın akciğerlere geçmesine izin veren kapakta daralma, kalp ventrikülleri arasındaki iletişim, aort pozisyonunda değişiklik ve sağ ventrikül hipertrofisi; Ebstein anomalisi: sağ kalbin odalarını ileten triküspit kapaktaki anomalilere bağlı kan akışını engeller; Pulmoner atrezi: sağ kalp ve akciğerler arasında iletişimin olmamasına neden olarak kanın uygun şekilde oksijenlenmesini önler.

İdeal olarak, konjenital siyanotik kalp hastalığı, annenin rahminde veya doğumdan kısa bir süre sonra, bu kardiyak değişiklikleri tespit eden ekokardiyogramlar kullanarak, bir müdahale planlamak ve bebeğe sekelleri önlemek için mümkün olduğunca erken teşhis edilmelidir.

2. Konjenital akyanotik kalp hastalığı

Bu kalp hastalığı türü, kalp fonksiyonlarında her zaman bu kadar ciddi yansımalara neden olmayan değişikliklere neden olur ve semptomların miktarı ve yoğunluğu, kalp kusurunun şiddetine, semptomların yokluğundan, sadece çabalar sırasında semptomlara, kalp yetmezliğine kadar değişir.

Sebep olan semptomlara bağlı olarak, bu değişiklikler doğumdan hemen sonra veya sadece yetişkinlikte keşfedilebilir. Ana olanlar:

• Gruplararası iletişim (ASD): en üstteki odalar olan kalp atriyumu arasında anormal iletişim oluşur; İnterventriküler iletişim (IVC): ventrikül duvarları arasında bu odaların yetersiz iletişimine ve oksijenli ve oksijensiz kan karışımına neden olan bir kusur vardır; Duktus arteriosusun (PDA) kalıcılığı: Bu kanal, kalbin sağ ventrikülünü aorta bağlamak için fetüste doğal olarak bulunur, böylece kan plasentaya doğru hareket eder ve oksijen alır, ancak doğumdan hemen sonra kapanmalıdır. Kalıcılığı yenidoğanın kanının oksijenlenmesinde zorluklara neden olabilir; Atriyoventriküler septumda (DSVA) kusur: atriyum ve ventrikül arasında yetersiz bir iletişime neden olarak kalp fonksiyonunu zorlaştırır.

Konjenital kalp hastalığı tipine bakılmaksızın, siyanotik veya akyanotik olsun, kalbin işlevini en ciddi şekilde etkileyen ve genellikle tedavisi daha zor olan birkaç kusurun bir birleşiminden muzdarip olduğu zaman karmaşık olduğu söylenebilir. Örneğin Fallot.

Belirti ve bulgular

Konjenital kalp hastalığının belirti ve semptomları, kalp kusurlarının tipine ve karmaşıklığına bağlıdır. Yenidoğanlarda ve bebeklerde şunlar olabilir:

• Parmak uçlarında veya dudaklarda mor renklenme olan siyanoz; Aşırı ter; Beslenme sırasında aşırı yorgunluk; Solukluk ve ilgisizlik; Düşük ağırlık ve az iştah; Dinlenirken bile hızlı ve kısa nefes alma; Tahriş.

Büyük çocuklarda veya yetişkinlerde belirtiler şunlar olabilir:

• Çabalardan sonra hızlandırılmış kalp ve mor ağız; Sık solunum yolu enfeksiyonları; Aynı yaştaki diğer çocuklara göre kolay yorgunluk; Normal olarak gelişmez veya kilo almaz.

Bir röntgen muayenesi ve bir ekokardiyogram ile teyit edilen kalbin boyutundaki değişiklikler de gözlemlenebilir.

Tedavi nasıl yapılır

Konjenital kalp hastalığının tedavisi, kalp atış hızını düzenlemek için diüretikler, beta-blokerler ve atımların yoğunluğunu arttırmak için inotroplar gibi semptomları kontrol etmek için ilaçların kullanımı ile yapılabilir. Bununla birlikte, kesin tedavi, hemen hemen tüm vakalar için belirtilen, kalp hastalığını tedavi edebilen düzeltme ameliyatıdır.

Birçok vaka teşhis edilmesi yıllar alır ve çocuğun büyümesi boyunca kendiliğinden çözülebilir, bu da hayatını normal hale getirir. Bununla birlikte, daha ciddi vakalar yaşamın ilk yılında ameliyat gerektirir.

Ek olarak, birkaç genetik sendromun kardiyak kusurları olabilir ve bazı örnekler Down sendromu, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner ve Williams'dır, bu nedenle kalbin işleyişi iyi değerlendirilmelidir. çocuğa bu hastalıklar teşhisi konur.