- Topikal ilaçlar
- 1. Kortikoidler
- 2. Kalsipotriol
- 3. Nemlendiriciler ve yumuşatıcılar
- Sistemik eylem ilaçları
- 1. Asitretin
- 2. Metotreksat
- 3. Siklosporin
- 4. Biyolojik ajanlar
Sedef hastalığı kronik ve tedavi edilemez bir hastalıktır, ancak uygun tedavi ile semptomları hafifletmek ve hastalığın uzun süre remisyonunu uzatmak mümkündür.
Sedef hastalığı tedavisi, lezyonların tipine, konumuna ve derecesine bağlıdır ve kortikosteroid ve retinoidlerle kremler veya merhemler veya örneğin doktorun önerisi gibi siklosporin, metotreksat veya asitretin ile yapılabilir.
Farmakolojik tedaviye ek olarak, cildi günlük olarak, özellikle etkilenen bölgeleri nemlendirmek ve ayrıca cilt tahrişine ve aşırı kuruluğa neden olan çok aşındırıcı ürünlerden kaçınmak da önemlidir.
Sedef hastalığının tedavisi için genellikle doktor tarafından reçete edilen bazı ilaçlar şunlardır:
Topikal ilaçlar
1. Kortikoidler
Topikal kortikosteroidler, özellikle hastalık küçük bir bölge ile sınırlı olduğunda ve kalsipotriol ve sistemik ilaçlarla ilişkili olabildiğinde semptomların tedavisinde etkilidir.
Sedef hastalığının tedavisinde kullanılan topikal kortikosteroidlerin bazı örnekleri, örneğin klobetasol krem veya% 0.05 kılcal çözelti ve deksametazon krem% 0.1'dir.
Kimler kullanmamalıdır: bileşenlere aşırı duyarlılığı olan kişiler, virüsler, mantarlar veya bakterilerin neden olduğu cilt lezyonları, rosacea veya kontrolsüz perioral dermatiti olan kişiler.
Olası yan etkiler: ciltte kaşıntı, ağrı ve yanma.
2. Kalsipotriol
Kalsipotriol, sedef hastalığının tedavisi için% 0.005'lik bir konsantrasyonda belirtilen, D vitamininin bir analogudur, çünkü psoriatik plakların oluşumunun azaltılmasına katkıda bulunur. Çoğu durumda, kalsipotriol bir kortikoid ile kombinasyon halinde kullanılır.
Kimler kullanmamalıdır: bileşenlere ve hiperkalemiye aşırı duyarlılığı olan kişiler.
Olası yan etkiler: cilt tahrişi, döküntü, karıncalanma, keratoz, kaşıntı, eritem ve kontakt dermatit.
3. Nemlendiriciler ve yumuşatıcılar
Yumuşatıcı kremler ve merhemler günlük olarak, özellikle hafif sedef hastalığı olan kişilerde nüksleri önlemeye yardımcı olan kortikosteroidlerin kullanılmasından sonra bir bakım tedavisi olarak kullanılmalıdır.
Bu kremler ve merhemler, cilt tipine ve ölçek miktarına göre% 5 ila% 20 arasında değişebilen konsantrasyonlarda üre ve / veya% 3 ila% 6 arasında konsantrasyonlarda salisilik asit içermelidir.
Sistemik eylem ilaçları
1. Asitretin
Asitretin, immünosupresyondan kaçınmak gerektiğinde ve 10 mg veya 25 mg'lık dozlarda mevcut olduğunda, genellikle sedef hastalığının ciddi formlarını tedavi etmek için belirtilen bir retinoiddir.
Kimler kullanmamalıdır: bileşenlere aşırı duyarlılığı olan kişiler, hamile kadınlar ve gelecek yıllarda hamile kalmak isteyen kadınlar, emziren kadınlar ve ciddi karaciğer veya böbrek yetmezliği olan kişiler.
Olası yan etkiler: baş ağrısı, mukoza zarının kuruluğu ve iltihabı, ağız kuruluğu, susuzluk, pamukçuk, gastrointestinal bozukluklar, keilit, kaşıntı, saç dökülmesi, vücutta dökülme, kas ağrısı, artmış kan kolesterolü ve trigliseritler ve genel ödem.
2. Metotreksat
Metotreksat, cilt hücrelerinin çoğalmasını ve iltihaplanmasını azalttığı için şiddetli sedef hastalığının tedavisi için endikedir. Bu ilaç 2.5 mg tabletlerde veya 50 mg / 2 mL ampullerde mevcuttur.
Kimler kullanmamalıdır: bileşenlere aşırı duyarlılığı olan kişiler, hamile ve emziren kadınlar, sirozlu insanlar, etil hastalığı, aktif hepatit, karaciğer yetmezliği, ciddi enfeksiyonlar, immün yetmezlik sendromları, aplazi veya spinal hipoplazi, trombositopeni veya ilgili anemi ve akut mide ülseri.
Olası yan etkiler: şiddetli baş ağrısı, boyun tutulması, kusma, ateş, cildin kızarıklığı, ürik asit artışı, erkeklerde sperm sayısında azalma, pamukçuk, dil ve diş etlerinde iltihaplanma, ishal, kan hücresi sayısında azalma beyazlar ve trombositler, böbrek yetmezliği ve farenjit.
3. Siklosporin
Siklosporin, orta ila şiddetli sedef hastalığını tedavi ettiği belirtilen ve 2 yıllık tedaviyi geçmemesi gereken immünosüpresif bir ilaçtır.
Kimler kullanmamalıdır: bileşenlere aşırı duyarlılığı olan kişiler, şiddetli hipertansiyon, dengesiz ve ilaçlar, aktif enfeksiyonlar ve kanser ile kontrol edilemez.
Olası yan etkiler: böbrek bozuklukları, hipertansiyon ve zayıflamış bağışıklık sistemi.
4. Biyolojik ajanlar
Son yıllarda, sedef hastalığı için ilaçların güvenlik profilini geliştirmek amacıyla, siklosporinden daha seçici olan immünosüpresif özelliklere sahip biyolojik ajanların geliştirilmesine olan ilgi artmıştır.
Sedef hastalığının tedavisi için son zamanlarda geliştirilen biyolojik ajanların bazı örnekleri şunlardır:
- Adalimumab; Etanersept; İnfliksimab; Ustecinumab; Secucinumab.
Bu yeni ilaç sınıfı, lezyonlarda bir iyileşme ve boyutlarında bir azalma gösteren rekombinant biyoteknoloji kullanılarak organizmalar tarafından üretilen proteinlerden veya monoklonal antikorlardan oluşur.
Kimler kullanmamalıdır: bileşenlere aşırı duyarlılığı olan, kalp yetmezliği, demiyelinizan hastalık, son kanser geçmişi, aktif enfeksiyon, canlı zayıflatılmış ve hamile aşıların kullanımı.
Olası yan etkiler: enjeksiyon bölgesinde reaksiyonlar, enfeksiyonlar, tüberküloz, cilt reaksiyonları, neoplazmlar, demiyelinizan hastalıklar, baş ağrısı, baş dönmesi, ishal, kaşıntı, kas ağrısı ve yorgunluk.
