Karaciğer biyopsisi: hazırlık, nasıl yapıldığı ve iyileşme

Karaciğer biyopsisi, küçük bir karaciğer parçasının çıkarıldığı, patolog tarafından mikroskop altında analiz edileceği ve bu nedenle, bu organa zarar veren hastalıkları, hepatit, siroz, etkileyen sistemik hastalıkları teşhis etmek veya değerlendirmek için yapılan bir tıbbi muayenedir. karaciğer veya hatta kanser.

Karaciğer biyopsisi olarak da adlandırılan bu prosedür, küçük bir cerrahiye benzer bir prosedürde karaciğerden özel bir iğne ile alındığı için hastanede gerçekleştirilir ve nadir de olsa kanama gibi bazı riskler olabilir.

Genellikle kişi hastaneye kaldırılmaz ve aynı gün eve döner, ancak eşlik eden hastaneye gitmek gerekir, çünkü dinlenmek gerekir ve biyopsi sonrası araba kullanamaz.

Ne zaman gösterilir

Karaciğer biyopsisi, tanıyı tanımlamak ve tedaviyi daha iyi planlayabilmek için karaciğerdeki değişiklikleri analiz etmek için kullanılır. Ana endikasyonlar şunları içerir:

• Viral hepatit B ve C'yi, hastalığın teşhisi veya şiddeti hakkında şüphe duyduğunuzda değerlendirin ve ayrıca karaciğere verilen hasarın yoğunluğunu da belirleyebilir.Kemir birikmesine neden olan Hemokromatoz veya Wilson hastalığı gibi karaciğerde birikintilere neden olan hastalıkları değerlendirin. bakır birikmesine neden olur; örneğin; Karaciğer nodüllerinin nedenini belirleyin; Hepatit, siroz veya karaciğer yetmezliğinin nedenini araştırın; Karaciğer için tedavinin etkinliğini analiz edin; Kanser hücrelerinin varlığını değerlendirin; Kolestazın nedenini araştırın veya safra kanallarındaki değişiklikler; Karaciğeri etkileyen veya net olmayan ateşe neden olan sistemik bir hastalığı tanımlayın; Olası bir nakil donörünün karaciğerini, hatta karaciğer nakli sonrası reddedilme veya diğer komplikasyon şüphesini analiz edin.

Bu prosedür sadece tıbbi endikasyonla gerçekleştirilir ve genellikle sadece lezyonların varlığını ve karaciğer fonksiyonunu değerlendiren diğer testler ultrason, tomografi, karaciğer enzimlerinin ölçümü (AST, ALT) gibi gerekli bilgileri veremediğinde yapılır, bilirubinler veya albümin. Karaciğer testleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Biyopsi nasıl yapılır

Karaciğeri biyopsi için, bir organa mümkün olan en az hasar olarak bir örneği çıkarmaya çalışmak için genellikle bu vakalar için belirtilen bir iğne kullanılır.

Doktor tarafından bazı farklı teknikler kullanılabilir; en yaygın olanı, iğnenin deriden karın sağ tarafında bulunan karaciğere sokulduğu perkütan karaciğer biyopsisidir. Prosedür anestezi veya sedasyon altında yapılmalıdır ve rahatsız edici olmasına rağmen, bu çok fazla acıya neden olan bir sınav değildir.

Genel olarak, ultrason veya bilgisayarlı tomografi gibi muayeneler, ulaşılacak alanı, örneğin toplanacağı yeri bulmak için kılavuz olarak kullanılır. Doktor yaklaşık 3 numune alır ve prosedür her duruma bağlı olarak yaklaşık yarım saat sürer. Daha sonra numuneler, hücrelerdeki değişikliklerin varlığını değerlendirmek için mikroskop altında analiz edilecektir.

Biyopsi için karaciğere erişim elde etmenin diğer yolları, iğneyi juguler damardan sokmak ve transjuguler yol adı verilen dolaşım yoluyla karaciğere ulaşmak veya laparoskopik veya açık cerrahi sırasındadır, ancak daha az yaygındır.

Hangi hazırlık gerekli?

Karaciğer biyopsisi yapmadan önce doktor yaklaşık 6 ila 8 saat oruç tutmayı önerebilir. Ek olarak, örneğin tıbbi tavsiyeye göre yapılması gereken anti-enflamatuar ilaçlar, antikoagülanlar veya AAS gibi kan pıhtılaşmasına müdahale edebilecek ilaçların kullanımının askıya alınması önerilir.

Kurtarma Nasıl Yapılır

Karaciğer biyopsisinden sonra, kişinin yaklaşık 4 saat boyunca gözlem altında hastanede kalması gerekir. Doktor ayrıca herhangi bir komplikasyon olup olmadığını ve taburcu edilmenin güvenli olup olmadığını görmek için kan basıncını ve diğer hayati verileri kontrol edebilir, ancak genellikle iyi kontrol edilen insanlar aynı gün eve gidebilir.

Kişi, güvenli bir iyileşme sonrasında evde, 2 gün sonra çıkarılması gereken karın tarafında bir bandajla hastaneden ayrılmalıdır.

Pansumanı çıkarmadan önce, gazlı bezi ıslatmamaya ve her zaman temiz olup olmadığını kontrol etmeye dikkat edilmelidir ve kanama, yarada irin, ateş, baş dönmesi, bayılma veya şiddetli ağrıya eklenmesi önerilir. bir değerlendirme için doktora.

Ağrı ve rahatsızlığı gidermek için doktor ağrı kesici almanızı önerebilir ve işlemden sonra 24 saat çaba göstermeniz önerilmez.

Olası komplikasyonlar

Karaciğer biyopsisi güvenli bir prosedür olmasına ve komplikasyonların nadiren görülmesine rağmen, kanama, akciğer veya safra kesesinin delinmesi ve iğne yerleştirme bölgesinde enfeksiyon meydana gelebilir.