Konjenital clubfoot veya echinovaro clubfoot, bebeğin bir ayağı içeri doğru çevrilmiş, tek taraflı clubfoot veya her iki ayağı içeri çevrilmiş olarak doğduğu konjenital bir malformasyondur. eğer çift taraflı clubfoot.
Konjenital clubfoot tedavi edilebilir ve mükemmel sonuçlara sahiptir ve Ponseti yöntemine göre alçı ve ortopedik botlar kullanarak çocuk doğumdan hemen sonra tedavi doğru ve doğru yapıldığında normal yürüyebilir. Bu yönteme rağmen, clubfoot için cerrahi tedavi de bir seçenektir, ancak sadece Ponseti yöntemi çalışmadığında. Bununla birlikte, cerrahi tedavi olmaz ve çocuk yürüyebilir bile, ancak fizik tedavi olabilir, ancak bacak ağrısı, sertlik ve bacakların ve ayakların kaslarında güç kaybı gibi konjenital clubfoot sekelleri olabilir. yardımcı olur.
Bazı günlük aktivitelerden veya profesyonel aktiviteden ödün veren sınırlamalar, zorluklar veya deformiteler olduğunda, konjenital kulüp ayağı fiziksel bir sakatlık olarak kabul edilebilir. Bu durumda, eksikliği raporlamak ve kanıtlamak için tıbbi rapor gereklidir.
Konjenital clubfoot tedavisi
Tedaviye hızlı bir şekilde başlandığı sürece clubfoot'u düzeltmek mümkündür. Tedaviye başlamak için ideal yaş tartışmalıdır, bazı ortopedistler tedavinin doğumdan kısa bir süre sonra başlatılmasını önermektedir ve diğerleri için sadece bebek 9 aylıkken veya yaklaşık 8 cm olduğunda başlatılmasını önermektedir.
Tedavi, sadece ilk yöntem etkili olmadığında belirtilen manipülasyonlar veya cerrahi ile yapılabilir. Kulüp ayağının tedavisi için ana manipülasyon yöntemi, çocuğun bacaklarının ortopedist tarafından manipüle edilmesini ve ayak ve tendon kemiklerinin doğru hizalanması için her hafta yaklaşık 5 ay boyunca sıva yerleştirilmesini içeren Ponseti yöntemi olarak bilinir..
Bu süreden sonra, çocuğun ayağının tekrar bükülmesini önlemek için günde 23 saat, 3 ay boyunca ve gece 3 veya 4 yaşına kadar ortopedik botlar giymesi gerekir. Ponseti yöntemi doğru bir şekilde uygulandığında, çocuk normal şekilde yürüyebilir ve gelişebilir.
Bununla birlikte, Ponseti yönteminin etkili olmadığı durumlarda, çocuk 1 yaşından önce yapılması gereken cerrahi belirtilebilir. Bu ameliyatta, ayaklar doğru pozisyona yerleştirilir ve tenotomi adı verilen Aşil tendonu gerilir. Aynı zamanda etkili olmasına ve çocuğun ayağının görünümünü iyileştirmesine rağmen, zamanla çocuğun bacakların ve ayakların kaslarında güç kaybetmesi mümkündür, bu da zamanla ağrıya ve sertleşebilir.
Bununla birlikte, kulüp ayağı için fizyoterapi, bu durumda, ayakların doğru pozisyonunu iyileştirerek ve çocuğun bacaklarının ve ayaklarının kaslarını güçlendirerek yardımcı olabilir.
Clubfoot'un nedenleri
Kulüp ayağının nedenleri hala bilinmemektedir ve yaygın olarak tartışılmaktadır. Bazı araştırmacılar bu durumun aslında genetik olduğuna ve bebeğin gelişimi boyunca bu deformiteden sorumlu genlerin aktive edildiğine inanmaktadır.
Kabul edilen ve tartışılan bir başka teori de, büzülme ve büyümeyi teşvik etme kapasitesine sahip hücrelerin, bacağın ve ayağın iç kısmında mevcut olabileceği ve büzülme sırasında ayakların büyümesini ve gelişimini içe doğru yönlendirdikleri.
Kulüp ayağı oluşumuyla ilgili çeşitli teoriler olmasına rağmen, tedavinin erken başlaması ve nüksetmeyi önlemek için doğru şekilde takip edilmesi önemlidir.
