Hemoglobin elektroforezi, kanda dolaşan bulunabilen farklı hemoglobin tiplerini tanımlamayı amaçlayan bir tanı tekniğidir. Hemoglobin veya Hb, kırmızı kan hücrelerinde oksijene bağlanmadan sorumlu, dokulara taşınmasına izin veren bir proteindir. Hemoglobin hakkında daha fazla bilgi edinin.
Hemoglobin tipinin tanımlanmasından, kişinin talasemi veya orak hücre anemisi gibi hemoglobin sentezi ile ilgili herhangi bir hastalığı olup olmadığını kontrol etmek mümkündür. Bununla birlikte, tanıyı doğrulamak için diğer hematolojik ve biyokimyasal testlerin yapılması gerekir.
Ne için
Hemoglobin senteziyle ilgili yapısal ve fonksiyonel değişiklikleri tanımlamak için hemoglobin elektroforezinin istenmesi. Bu nedenle, doktor tarafından örneğin orak hücre anemisini, hemoglobin C hastalığını teşhis etmek ve talasemiyi ayırt etmek önerilebilir.
Buna ek olarak, çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere genetik olarak tavsiyede bulunmak, örneğin çocuğun hemoglobin senteziyle ilgili bir tür kan bozukluğu geçirme şansı olup olmadığı konusunda bilgilendirilmek istenebilir. Hemoglobin elektroforezi, farklı tipte hemoglobin teşhisi konmuş hastaları izlemek için rutin bir muayene olarak da sipariş edilebilir.
Yeni doğan bebeklerde hemoglobin tipi, örneğin orak hücre anemisinin teşhisi için önemli olan topuk prick testi ile tanımlanır. Topuktan kan alma testi ile hangi hastalıkların tespit edildiğini görün.
Nasıl yapılır
Hemoglobin elektroforezi, özel bir laboratuvarda eğitilmiş bir profesyonel tarafından bir kan örneği toplanarak yapılır, çünkü yanlış toplama hemolize, yani sonuca müdahale edebilecek kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına neden olabilir. Kanın nasıl toplandığını anlayın.
Toplama, hasta en az 4 saat aç bırakılmalı ve numunede, laboratuvarda analiz için gönderilen, içinde mevcut olan hemoglobin tiplerinin tanımlandığı şekilde yapılmalıdır. Bazı laboratuvarlarda, toplama işlemi için hızlı tutmaya gerek yoktur. Bu nedenle, sınav için oruç hakkında laboratuvardan ve doktordan rehberlik almak önemlidir.
Hemoglobin tipi, bir elektrik akımına gönderildiğinde molekülün göç oranına dayanan bir teknik olan alkalin pH (yaklaşık 8.0 - 9.0) içinde elektroforez ile tanımlanır. molekülün büyüklüğüne ve ağırlığına göre. Elde edilen bant paternine göre, normal patern ile bir karşılaştırma yapılır ve böylece anormal hemoglobinlerin tanımlanması yapılır.
Sonuçlar nasıl yorumlanır
Sunulan bant paternine göre, hastanın hemoglobin tipini tanımlamak mümkündür. Hemoglobin A1 (HbA1) daha yüksek bir moleküler ağırlığa sahiptir, bu nedenle çok fazla göç fark edilmezken, HbA2 daha hafiftir, jele daha derin girer. Bu bant paterni laboratuvarda yorumlanır ve bulunan hemoglobin tipini bildirerek doktora ve hastaya bir rapor şeklinde serbest bırakılır.
Fetal hemoglobin (HbF) bebekte daha yüksek konsantrasyonlarda bulunur, ancak gelişme meydana geldikçe HbA1 artarken HbF konsantrasyonları azalır. Bu nedenle, her bir hemoglobin tipinin konsantrasyonları yaşa göre değişir ve genellikle:
| Hemoglobin tipi | Normal değer |
| HbF |
1 ila 7 günlük yaş:% 84'e kadar; 8 ila 60 günlük yaş:% 77'ye kadar; 2 ila 4 aylık:% 40'a kadar; 4 ila 6 aylık:% 7, 0'a kadar 7 ila 12 aylık:% 3, 5'e kadar; 12 ila 18 aylık:% 2.8'e kadar; Yetişkin:% 0.0 ila 2.0 |
| HbA1c | 95% veya daha fazla |
| HbA2 | % 1, 5 - 3, 5 |
Bununla birlikte, bazı insanlar hemoglobin sentezi ile ilgili yapısal veya fonksiyonel değişikliklere sahiptir, bu da HbS, HbC, HbH ve Barts 'Hb gibi anormal veya varyant hemoglobinlerle sonuçlanır.
Böylece, hemoglobin elektroforezinden, anormal hemoglobinlerin varlığını tanımlamak mümkündür ve HPLC adı verilen başka bir teşhis tekniğinin yardımıyla, aşağıdakileri gösterebilecek normal ve anormal hemoglobinlerin konsantrasyonunu kontrol etmek mümkündür:
| Hemoglobin sonucu | Teşhis hipotezi |
| HbSS'nin varlığı | Hemoglobin beta zincirindeki bir mutasyon nedeniyle kırmızı kan hücresi şeklindeki bir değişiklik ile karakterize edilen orak hücre anemisi. Orak hücreli anemi belirtilerini bilir. |
| HbAS'ın varlığı | Kişinin orak hücre anemisinden sorumlu geni taşıdığı, ancak semptom göstermediği orak hücre özelliği, bu geni diğer nesillere aktarabilir: |
| HbC varlığı | Kan lekesinde HbC kristallerinin görülebildiği hemoglobin C hastalığının göstergesi, özellikle hasta HbCC olduğunda, kişinin değişen derecelerde hemolitik anemisi olduğu zaman. |
| Hb de Barts'ın varlığı |
Bu tip hemoglobin varlığı, hidrops fetalis olarak bilinen ciddi bir durumu gösterir, bu da fetüsün ölümüne ve sonuç olarak düşüklere neden olabilir. Fetal hidrops hakkında daha fazla bilgi edinin. |
| HbH varlığı | Yağış ve ekstravasküler hemoliz ile karakterize Hemoglobin H hastalığının belirteci. |
Orak hücre anemi teşhisi durumunda, normal sonuç HbFA'dır (yani bebeğin hem normal HbA hem de HbF'ye sahiptir), HbFAS ve HbFS sonuçları orak hücre özelliğinin bir göstergesidir ve orak hücre anemisi.
Talasemilerin ayırıcı tanısı, alfa, beta, delta ve gama zincirlerinin konsantrasyonlarının doğrulandığı, bu globin zincirlerinin yokluğunu veya kısmi varlığını doğrulayan HPLC ile ilişkili hemoglobin elektroforezi yoluyla da yapılabilir. sonuç, talasemi tipini belirleyin. Talasemiyi nasıl tanımlayacağınızı öğrenin.
Hemoglobin ile ilgili herhangi bir hastalığın teşhisini doğrulamak için, tam bir kan sayımına ek olarak demir, ferritin, transferrin gibi diğer testler sipariş edilmelidir. Kan sayımının nasıl yorumlanacağına bakın.
