AHAI kısaltması tarafından da bilinen otoimmün hemolitik anemi, kırmızı kan hücreleri olan kırmızı kan hücrelerine tepki gösteren, onları yok eden ve anemi üreten, yorgunluk, solgunluk, baş dönmesi, sarı cilt ve gözler ve halsizlik
Bu tür anemi, genç yetişkinlerde daha yaygın olan herkesi etkileyebilir. Nedeni her zaman açıklığa kavuşturulmamış olsa da, bir enfeksiyondan sonra bağışıklık sisteminin düzensizleşmesinden, başka bir otoimmün hastalığın varlığından, bazı ilaçların veya hatta kanserin kullanılmasından kaynaklanabilir.
Otoimmün hemolitik anemi her zaman iyileştirilemez, ancak esas olarak kortikosteroidler ve immünosüpresanlar gibi bağışıklık sistemini düzenlemek için ilaçların kullanılmasıyla yapılan tedaviye sahiptir. Bazı durumlarda, splenektomi adı verilen dalağın çıkarılması, kırmızı kan hücrelerinin bir kısmının yok edildiği yer olduğu için belirtilebilir.
Ana belirtiler
Otoimmün hemolitik anemi belirtileri şunları içerir:
- Zayıflık; Bayılma hissi; Solukluk; İştahsızlık; Baş dönmesi; Yorgunluk; Uyku hali; Baş ağrısı; Zayıf tırnaklar; Kuru cilt; Saç dökülmesi; Nefes darlığı; Göz ve ağız mukoza zarlarında solukluk; Bellek başarısızlıkları; Konsantrasyon zorlukları.
Bu semptomlar diğer anemi türlerinin neden olduğu semptomlara çok benzer, bu nedenle doktorun, kırmızı kan hücrelerinin azaltılmış dozu, yüksek retikülosit sayısı gibi kesin nedeni tanımlamaya yardımcı olabilecek testler sipariş etmesi gerekir. immünolojik testlere ek olarak olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleri.
Aneminin nedenleri arasında nasıl ayrım yapabileceğinizi kontrol edin.
Nedenleri nelerdir
Otoimmün hemolitik aneminin nedeni her zaman tanımlanmaz, ancak birçok durumda lupus ve romatoid artrit gibi diğer otoimmün hastalıkların varlığına veya Lenodopa gibi ilaçlara reaksiyona bağlı olarak ikincil olabilir, Metildopa, anti-enflamatuarlar ve bazı antibiyotikler.
Epstein-Barr veya Parvovirus B19 gibi virüslerin neden olduğu enfeksiyonlardan veya örneğin üçüncül sifilize neden olduğunda Mycobacterium pneumoniae veya Treponema pallidum gibi bakterilerden kaynaklanabilir.
Vakaların yaklaşık% 20'sinde, otoimmün hemolitik anemi soğuk algınlığı nedeniyle kötüleşir, çünkü bu durumlarda antikorlar, soğuk antikorlar tarafından AHAI olarak adlandırılan düşük sıcaklıklarla aktive edilir. Geri kalan vakalara sıcak antikorlar için AHAI denir ve çoğunluktur.
Teşhis nasıl onaylanır?
Otoimmün hemolitik anemi tanısı için doktorun sipariş edeceği testler şunları içerir:
- CBC, anemiyi tanımlamak ve şiddetini gözlemlemek için; Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyine bağlı antikorların varlığını gösteren doğrudan Coombs testi gibi immünolojik testler. Coombs testinin ne anlama geldiğini anlayın; Hemoliz durumunda kan dolaşımında fazla görünen olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleri olan kandaki retikülositlerde bir artış gibi hemolizi kanıtlayan testler; Şiddetli hemoliz vakalarında artan dolaylı bilirubin dozu. Ne için olduğunu ve bilirubin testinin ne zaman yapıldığını bilin.
Birkaç anemi benzer semptomlara ve testlere sahip olabileceğinden, doktorun farklı anemi nedenlerini ayırt edebilmesi çok önemlidir. Testler hakkında daha fazla bilgi için: Anemiyi doğrulayan testler.
Tedavi nasıl yapılır
Otoimmün hemolitik anemi için bir tedavi olduğu söylenemez, çünkü bu hastalığı olan hastaların salgın dönemleri yaşaması ve durumlarını iyileştirmesi yaygındır.
Remisyon döneminde mümkün olduğu kadar uzun süre yaşamak için, hematolog tarafından belirtilen, Prednizon gibi kortikosteroidleri, insan immünoglobulin gibi immüno-baskılayıcıları içeren bağışıklık sistemini düzenleyen ilaçlarla yapılan tedaviyi gerçekleştirmek gerekir. veya ciddi vakalarda aşırı antikorları kan dolaşımından çıkarmaya yardımcı olan plazmaferez.
Splenektomi adı verilen dalağın cerrahi olarak çıkarılması, bazı durumlarda, özellikle tedaviye iyi yanıt vermeyen hastalar için bir seçenektir. Enfeksiyon riski bu organı çıkartan insanları artırabileceğinden, pnömokok ve antimeningokok gibi aşılar önerilir. Dalak çıkarıldıktan sonra bakım ve iyileşme hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ek olarak, tedavi seçimi otoimmün hemolitik aneminin tipine, sunulan semptomlara ve her bir kişinin hastalığının şiddetine bağlıdır. Tedavi süresi değişkendir ve bazı durumlarda, hematologun rehberliğine bağlı olarak, yanıtı değerlendirmek için yaklaşık 6 ay sonra ilacı almaya başlayabilirsiniz.