- Penisilin alerjisi durumunda ne yapmalı?
- Hamilelik sırasında tedavi
- Konjenital sifiliz tedavisi
- Tedavi sırasında bakım
- Sifilizde iyileşme belirtileri
- Kötüleşen sifiliz belirtileri
- Sifilizin olası komplikasyonları
Sifiliz tedavisi genellikle bir doktor, genellikle jinekolog, kadın doğum uzmanı veya infektolog tarafından belirtilmesi gereken benzetacil olarak da bilinen benzatin penisilin enjeksiyonları ile yapılır. Tedavi süresi ve enjeksiyon sayısı, hastalığın evresine ve sunulan semptomlara göre değişebilir.
Kanamayan ve incinmeyen yara hala mevcutsa, sifiliz tedavisi için sadece 1 doz penisilin alın, ancak ikincil veya üçüncül sifiliz söz konusu olduğunda, 3 doza kadar gerekebilir.
Enjeksiyonlar, tıbbi tavsiyelere göre, gluteal bölgede haftada bir kez uygulanır, ancak üçüncül sifiliz veya nörosifiliz söz konusu olduğunda, hastaneye yatış gereklidir, çünkü daha gelişmiş bir hastalıktır ve başka komplikasyonları vardır.
Bu nedenle ve CDC ve Sağlık Bakanlığı CYBE'lerinin klinik protokolüne göre, yetişkinlerde sifiliz tedavisi bu plana göre yapılmalıdır:
| Hastalık aşaması | Önerilen tedavi | alternatif | Tedaviyi onaylamak için muayene |
| Birincil ve ikincil sifiliz | Tek doz Benzetacil (toplam 2, 4 milyon adet) | Doksisiklin 100 mg, 15 gün boyunca günde iki kez | 3, 6 ve 12. ayda VDRL |
| Son latent sifiliz | 1 tek Benzetacil enjeksiyonu (toplam 2.4 milyon adet) | Doksisiklin 100 mg, 15 gün boyunca günde iki kez | 3, 6, 12 ve 24. ayda VDRL |
| Geç latent sifiliz | 3 hafta boyunca haftada 1 Benzetacil enjeksiyonu (toplam 7, 2 milyon adet) | 30 gün boyunca günde iki kez 100 mg doksisiklin | 3, 6, 12, 24, 36, 48 ve 72. aylarda VDRL |
| Tersiyer sifiliz | 3 hafta boyunca haftada 1 Benzetacil enjeksiyonu (toplam 7, 2 milyon adet) | 30 gün boyunca günde iki kez 100 mg doksisiklin | 3, 6, 12, 24, 36, 48 ve 72. aylarda VDRL |
| nörosifıliz | 14 gün boyunca kristal penisilin enjeksiyonları (günde 18 ila 24 milyon ünite) | 10 ila 14 gün boyunca 2 g seftriakson enjeksiyonu | 3, 6, 12, 24, 36, 48 ve 72. aylarda VDRL |
Penisilin aldıktan sonra ateş, kas ağrısı, baş ağrısı, hızlı kalp atışı, düşük solunum ve basınç düşmesine neden olan bir reaksiyon yaygındır. Bu semptomlar 12 ila 24 saat sürebilir ve sadece Parasetamol ile tedavi edilmelidir.
Penisilin alerjisi durumunda ne yapmalı?
Penisiline alerjisi varsa, penisiline karşı duyarsızlaştırmayı tercih etmelidir, çünkü treponema palladyumunu ortadan kaldırabilecek başka antibiyotik yoktur. Bununla birlikte, bazı durumlarda doktor doksisiklin, tetrasiklin veya seftriakson reçete edebilir.
Hamilelik sırasında tedavi
Gebe kadınlarda sifiliz tedavisi, sadece Amoksisilin veya Ampisilin gibi Penisilinden türetilmiş antibiyotiklerle yapılmalıdır, çünkü diğer antibiyotikler fetüste malformasyonlara neden olabilir.
Hamile kadın Penisiline alerjisi varsa, hastalık hamilelikten sonra doktor hamilelikten sonra tedavi önerebilir veya gebelik haftasına bağlı olarak 15 ila 30 gün boyunca tablet formunda Eritromisin kullanabilir.
Gebelikte sifiliz tedavisi hakkında daha fazla ayrıntı görün.
Konjenital sifiliz tedavisi
Konjenital sifiliz, bebekte görülen ve enfekte anneden bulaşan sifilizdir. Bu durumlarda, tedavi çocuk doktoru tarafından yönlendirilmeli ve normal olarak, doğumdan hemen sonra, penisilin ile doğrudan damarda yaşamın ilk 7 günü boyunca her 12 saatte bir başlanmalıdır.
Konjenital sifiliz tedavisinin başlamasıyla birlikte, bazı yenidoğanlarda ateş, hızlı solunum veya artmış kalp hızı gibi semptomlar geliştirmesi normaldir ve parasetamol gibi diğer ilaçlarla kontrol edilebilir.
Konjenital sifiliz tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Tedavi sırasında bakım
Tedavi sırasında veya sifiliz teşhisinden kısa bir süre sonra, kişi aşağıdaki gibi bazı önlemler almalıdır:
- Ortağınızı hastalık testi yapması ve gerekirse tedaviye başlaması için bilgilendirin; Prezervatiflerde bile tedavi sırasında cinsel temastan kaçının; Enfekte olma riski yüksek olduğundan HIV testi yapın.
Tedaviden sonra bile hasta tekrar sifiliz alabilir ve bu nedenle sifiliz veya cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklarla tekrar kontaminasyondan kaçınmak için tüm yakın temas sırasında prezervatif kullanmaya devam etmek önemlidir.
Sifilizde iyileşme belirtileri
Sifilizdeki iyileşme belirtileri, tedavinin başlamasından yaklaşık 3 ila 4 gün sonra ortaya çıkar ve örneğin artan refah, azaltılmış su ve yara iyileşmesini içerebilir.
Kötüleşen sifiliz belirtileri
Kötüleşen sifiliz belirtileri, doktorun yönlendirdiği şekilde tedavi görmeyen ve 38ºC'nin üzerindeki ateş, eklem ve kas ağrısı, kas gücünün azalması ve progresif felç olan hastalarda daha yaygındır.
Sifilizin olası komplikasyonları
Sifiliz komplikasyonları esas olarak HIV ile zayıf bağışıklık sistemi olan veya menenjit, hepatit, eklem deformitesi ve felç dahil olmak üzere yeterli tedavi almayan hastalarda ortaya çıkar.
Aşağıdaki videoyu izleyin ve bu hastalığın nasıl geliştiğini daha iyi anlayın:
