'Donmuş omuz' olarak da bilinen yapışkan kapsül, kişinin omuz hareketlerinde önemli bir kısıtlamaya sahip olduğu ve kolun omuz yüksekliğinin üzerine yerleştirilmesini zorlaştıran bir durumdur. Bu değişiklik, omuzun uzun süre hareketsiz kalmasından sonra olabilir. Bu durum sadece bir omuzu etkiler ve kadınlarda daha sık görülür.
Bu hastalık aşağıdaki gibi farklı aşamalarda bulunabilir:
- Donma aşaması: omuz ağrısı istirahatte kademeli olarak artar, aşırı hareket sınırlarında akut ağrı vardır. Bu aşama 2-9 ay sürer; Yapıştırıcı faz: ağrı azalmaya başlar ve sadece hareketle ortaya çıkar, ancak skapula ile telafi ile tüm hareketler sınırlıdır. Bu aşama 4-12 ay sürer. Buz çözme aşaması: omuz hareket açıklığında, ağrı ve sinovitin yokluğunda, ancak önemli kapsül kısıtlamalarında ilerleyici iyileşme ile karakterizedir. Bu aşama 12-42 ay sürer.
Ek olarak, glenoid ve humerus arasındaki boşluk, ayrıca biseps ve humerus arasındaki boşluk büyük ölçüde azalır, bu da omuzun tam hareketini önler. Tüm bu değişiklikler, doktor tarafından talep edilen farklı pozisyonlarda röntgen, ultrason ve omuz atrografisi gibi bir görüntü muayenesinde görülebilir.
semptomlar
Semptomlar omuzda ağrı ve omuzun sıkışmış, 'donmuş' hissi ile kolların kaldırılmasında zorluk içerir.
Bu hastalığın tanımlanmasına yardımcı olabilecek testler şunlardır: X-ışını, ultrason ve artrografi, bu en önemli olan eklemdeki sinoviyal sıvının azalmasını ve eklemin içindeki boşluklardaki azalmaları gösterir.
Teşhisin ulaşması birkaç ay sürebilir, çünkü başlangıçta kişi sadece omuzda ağrıya ve hareketlerde bazı kısıtlamalara sahip olabilir, bu da örneğin basit bir iltihaplanmaya işaret edebilir.
nedenleri
Donmuş omuzun nedeni bilinmemektedir, bu da tanı ve tedavi seçeneklerini daha da zorlaştırmaktadır. Omuz sertliğinin, eklemdeki fibröz adezyon işleminden kaynaklandığına inanılmaktadır, bu da omuza travma veya uzun süre hareketsiz kalmadan sonra olabilir.
Stres ve günlük baskılarla uğraşmakta zorlanan insanlar ağrıya daha az tolerans gösterir ve duygusal nedenlerle donmuş bir omuz geliştirme olasılığı daha yüksektir.
İlişkili olabilen ve yapışkan kapsülit şansını arttırdığı görülen diğer hastalıklar, diyabet, tiroid hastalığı, servikal omurgadaki dejeneratif değişiklikler, nörolojik hastalıklar, nöbetleri kontrol etmek için fenobarbital, tüberküloz ve miyokard iskemisi gibi ilaçların kullanımıdır..
tedavi
Tedavi genellikle omuz hareketini arttırmak için fizyoterapi seanslarına ek olarak ağrı kesiciler, anti-enflamatuarlar ve kortikosteroidler kullanılarak yapılır, ancak yapışkan kapsülitin herhangi bir tedavi yapmadan bile semptomların ilerleyici iyileşmesi ile spontan bir iyileşme gösterdiği durumlar vardır. ve bu nedenle her aşama için en iyi yaklaşım konusunda her zaman bir fikir birliği yoktur.
Genel anestezi altında lokal anestezi infiltrasyonu ve omuz manipülasyonu ile supraskapüler sinir bloğu da önerilebilir.
Fizyoterapi her zaman endikedir ve iyi sonuçlara sahiptir, hareketleri yavaş yavaş serbest bırakmaya yardımcı olan sıcak kompreslere ek olarak pasif ve aktif egzersizler önerilir. Yapıştırıcı kapsülit tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.
