İnce iğne aspirasyon ponksiyonu - Tiroidin PAAF'ı, tiroid nodülünün iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını belirlemek için en iyi testtir; bu, daha sonra yapılacak tedavinin türünü belirlemek için gerekli bilgilerdir.
Normalde, küçük ve iyi huylu tiroid nodüllerinin tedaviye ihtiyacı yoktur, ancak büyük nodüller durumunda, iyi huylu olsa bile, çıkarılmaları için cerrahi gerekebilir ve malign bir nodül durumunda, tiroid her zaman çıkarılmalıdır, çünkü bir kanser. Tiroidde bir yumru tespit etmeyi öğrenin.
PAAF istendiğinde
Ultrason muayenesi gösterdiğinde doktor bir İnce İğne Aspirasyon Ponksiyonu ister:
- Malign olduğundan şüphelenilen, 0.5 cm'den fazla ve 1 cm'den az tiroid nodülü; Hipoekoik, kompleks veya süngerimsi olan 1 cm'den büyük tüm nodüller; Tiroid kanseri ile birinci derece akraba olduğunda; Kişi çocukluk veya ergenlikte radyasyona maruz kaldığında; Tiroid dışında görünür invazyonlu nodül; Durumda sırasında şüpheli bir lenf nodu.
Tiroidde birden fazla nodül olduğunda, hepsi incelenmeli, laboratuvarda analiz edilmek üzere hepsinden katı ve sıvı kısımlar çıkarılmalıdır.
PAAF nasıl yapılır?
İnce İğne Aspirasyon Delinmesi tiroid ultrasonu ile aynı zamanda, daha iyi bir sonuca sahip olarak veya sadece nodülün palpasyonu ile yapılabilir. FNAB gerçekleştirildiğinde, nodülü oluşturan küçük doku parçaları laboratuvarda analiz edilebilecek şekilde çıkarılır ve bu inceleme sırasında sıvı kısım da analiz edilmek ve nodülün boyutunu azaltmak için çıkarılabilir.
PAAF biraz acıyor ama acı katlanılabilir ve kişi muayeneyi sadece delinme bölgesini kapsayan bir yara bandı ile terk eder. Bu muayeneyi anestezi altında yapmak mümkün değildir, çünkü etkili olacak tek anestezi, riskleri bu sınav sırasında performansını haklı göstermeyen genel anestezidir.
ASA, heparin veya warfarin gibi antikoagülan ilaçlar alan kişiler, bu delmeyi yapmadan önce bu ilaçları 3 gün boyunca almayı bırakmalıdır.
Tiroidi değerlendiren testleri bilir.
Sonuçları anlama
Bethesda Sistemi sınıflandırmasına göre İnce İğne Aspirasyon Delinmesinin sonuçları şunları gösterebilir:
| kategori | Anlamı ne | tavsiye |
| Kategori I: | Tanısal olmayan, yetersiz örnek | Ultrason ile PAAF'ı tekrarlayın |
| Kategori II: | İyi huylu nodül: kolloid guatr, hiperplastik nodül veya lenfositik tiroidit | tıbbi takdir |
| Kategori III: |
Atipiler, belirsiz anlamdaki foliküler lezyon, yani sonuçsuz |
FNAP'ı 3 ay içinde tekrarlayın ve ameliyatı düşünün |
| Kategori IV: | Foliküler neoplazi veya foliküler neoplazi şüphesi var, yani sonuçsuz | Ameliyatı düşünün |
| Kategori V: | Malignite şüphesi | Ameliyat sadece 1 lob veya total tiroid çıkarılması için endikedir |
| Kategori VI: | habis | Ameliyatla tiroidin çıkarılması önerilir |
Bunlar sadece önerilerdir, bu nedenle endokrinologlar veya baş ve boyun cerrahları, sonuçları karşılaştırmak ve nodülün büyüyüp büyümediğini değerlendirmek için testi 3 ila 6 ay arasında tekrarlamaya gerek olup olmadığına karar verebilir ve daha sonra Tiroidi çıkarmak için ameliyat yapmam ve varsa Radyoaktif İyotla tedavi yapmam gerekiyor.
Nerede ve fiyat
PAAF görüntüleme laboratuvarlarında, kliniklerde ve hastanelerde yapılabilir. Bu sınavın fiyatı 700 ila 1500 reais arasında değişmektedir, ancak SUS veya özel sağlık planı tarafından yapılabilir, bazı yerlerde, sınavın 3 ay içinde tekrarlanması gerektiğinde, yeni bir ödeme gerekli değildir, ancak bu bilgileri daha önce onaylamak önemlidir sınava girmek için.
