Malign hipertermi, ateşte genellikle meydana gelen hipotalamik termoregülatör merkezin ayarlamasında hiçbir değişiklik olmadan vücudun ısı kaybetme yeteneğini aşan, vücut ısısında kontrolsüz bir artıştan oluşur.
Malign hipertermi, iskelet kaslarında kalıtsal anormalliği olan ve örneğin halotan veya enfluran gibi inhale anesteziklere maruz kalan ve süksinilkolin adı verilen bir kas gevşeticiye maruz kaldıktan sonra ortaya çıkabilir.
Tedavi, vücudun soğutulması ve damar içine, malign hipertermi ölümcül olabileceği için mümkün olan en kısa zamanda yapılması gereken ilaçların verilmesinden oluşur.
Olası nedenler
Malign hipertermiye, örneğin halotan veya enfluran gibi inhale anesteziklerin uygulanmasına yanıt olarak, hücrelerdeki kalsiyum miktarında hızlı bir artışa neden olan iskelet kaslarının sarkoplazmik retikulumunda ortaya çıkan kalıtsal bir anomali neden olur. süksinilkolin kas gevşeticiye maruz kalma.
Genel anestezinin nasıl çalıştığını ve risklerin neler olduğunu öğrenin.
İskelet kasındaki bu kalsiyum yükselmesi, abartılı bir kas kontraktürünün oluşumuna yol açarak sıcaklıkta ani bir artışa neden olur.
Hangi belirtiler
Malign hipertermi belirtileri genellikle anesteziye maruz kalma sırasında ortaya çıkar ve yüksek sıcaklık, artmış kalp hızı ve kas metabolizması, kas sertliği ve yaralanması, asidoz ve kas kararsızlığıdır.
Tedavi nasıl yapılır
Malign hipertermi, kişi hala gerekliyse ilacı oral olarak kullanabilene kadar 24 ila 48 saatlik bir süre boyunca anesteziyi keserek ve dantrolen sodyum vene uygulanarak derhal tedavi edilmelidir.
Bu ilacın uygulanmasına ek olarak, kişinin vücudu nemli süngerler, fanlar veya buz banyoları ile soğutulabilir ve bu harici soğutma önlemleri yeterli değilse, vücut serumlu gastrik lavaj ile de dahili olarak soğutulabilir. soğuk fizyolojik.
Sıcaklığın yeterince düşürülemediği daha ciddi vakalarda, kanın soğutulması ile hemodiyaliz veya kardiyopulmoner baypas gerekli olabilir.