Normal Basınçlı Hidrosefali veya PNH, beyindeki beyin omurilik sıvısının (BOS) birikmesi ve beyin sıvısının aşırı sıvıya bağlı olarak büyümesi, yürüme zorluğu, inkontinans gibi üç karakteristik semptomun ortaya çıkmasına neden olan bir durumdur. idrar ve bilişsel işlevlerin kaybı.
PNH, 65 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygındır, ancak her yaşta ortaya çıkabilir ve tamamen geri dönüşümlüdür, yani hızlı bir şekilde tanımlandığı ve tedavi edildiği sürece iyileştirilebilir. Çoğu durumda, biriken BOS boşaltılıp tekrar emilecek vücuttaki başka bir yere yönlendirilerek tedavi yapılır.
Ana belirtiler
İntrakraniyal boşluktaki sıvının aşırı olmasına rağmen, basınçta bir artış yoktur, ancak PNH triadı olarak bilinen üç tipik semptom gelişir: yürüme zorluğu, idrar kaçırma ve ilerleyici hafıza kaybı ve bilişsel işlevler. Bu belirtiler birlikte veya ayrı ayrı ortaya çıkabilir, belirli bir sırayı izlemez ve aşamalı olarak ilerler. PNH'ı belirten diğer belirti ve bulgular şunlardır:
- Dikkat ve konsantrasyonda azalma; Yönelim bozukluğu; Entelektüel değişiklikler; Örneğin bir kalem veya kalem almak gibi ince hareketler yapmakta zorluk; Kişilik değişikliği; Obsesif Kompulsif Bozukluk, OKB; Kişinin coşku veya motivasyonu olmadığı kayıtsızlık faaliyet yürütmek.
PNH semptomları, yaşlılığın tipik belirtileri olarak veya örneğin bunama, Alzheimer, Parkinson veya depresyonun göstergesi olarak da düşünülebilir. Bu nedenle, normal basınçlı hidrosefali belirtileri ve semptomları tanımlandığında, diferansiyel testlerin yapılması için kişinin nöroloğa yönlendirilmesi ve böylece tedavinin başlaması önemlidir.
Bu nedenle, normal basınçlı hidrosefali tanısını sonuçlandırmak için, doktor kafatasının bilgisayarlı tomografi taramasını veya manyetik rezonans görüntülemeyi talep etmelidir, böylece beyin sıvı birikimi odaklarını ve serebral ventriküllerin genişlemesini tanımlayabilir.
Ek olarak, hastanın cerrahi tedavi ile olumlu bir evrim geçirip geçirmeyeceğini doğrulamak için kullanılan bir sınav olan Tap-Test yapılabilir. Bu muayene, hastanın semptomlarını, özellikle yürüyüş değişikliklerini değerlendirmek için testler yapmayı içerir ve fazla sıvıyı çıkarmak için lomber ponksiyon yapılır. Üç saatlik delinmeden sonra semptom testleri tekrar yapılır ve 3 saat sonra semptomların kötüleşmediği bulunursa, ventriküllerin tamamen yeniden doldurulmadığının ve kişinin olumlu sonuçlar alma şansının yüksek olduğunun bir işaretidir. cerrahi tedavi ile.
Normal Basınçlı Hidrosefali Nedenleri
Normal basınçlı hidrosefali idiyopatik olarak sınıflandırılabilir, burada CSF'nin aşırı veya sekonder üretiminden dolayı ventriküllerin neden genişlemesinin bilinmediği, bu da hastalığın başka bir durumun bir sonucu olarak ortaya çıktığı bilinmemektedir.
Bu nedenle, sekonder PNH, fetal gelişim, travmatik beyin yaralanmaları, felç ve sinir sisteminde bakteriyel menenjit ve kabakulak gibi enfeksiyonlar sırasında meydana gelen değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Tedavi nasıl yapılır
Normal basınçlı hidrosefali tedavisi, ventriküllerde biriken BOS'u yeniden emilecek vücudun başka bir kısmına boşaltarak hastalığın semptomlarını azaltmayı amaçlamaktadır. Bu şekilde ventrikülün normal boyutuna dönmesi mümkündür ve semptomlar hafifletilir.
Ek olarak, prosedür sırasında doktor, üretilen CSF miktarını düzenlemek için beyinde bir ilacı dolaştırarak birikimin tekrar olmasını önleyebilir. Hidrosefali tedavisinin nasıl yapıldığını anlayın.
