6 Üriner inkontinans için fizyoterapi tedavileri

Fizyoterapide, ameliyattan önce veya sonra belirtilen idrarı kontrol etmek için harika tedavi seçenekleri vardır.

Fizyoterapi, istemsiz idrar kaybını önlemek için pelvik taban kaslarının güçlendirilmesinden oluşur, ancak beklenen etkiyi elde etmek için, haftada en az bir kez kliniğe gitmenin yanı sıra evde günlük olarak yapılmalıdır.

Üriner inkontinans için fizyoterapide Kegel egzersizleri, elektrostimülasyon, biofeedback ve vajinal koniler kullanılabilir. Bu tip tedavi, acil, stres, erkeklerde, kadınlarda, çocuklarda ve hatta prostatın çıkarılmasından sonra bile tüm inkontinans vakaları için gösterilebilir.

Aşağıda her tekniğin nasıl yapılabileceğini gösteriyoruz.

1. Kegel egzersizleri

Kegel egzersizlerini yapmak için önce pelvik taban kaslarını tanımlamanız gerekir: sadece idrar yaparken çiş tutmaya çalışın. En azından idrar miktarını biraz azaltabilirseniz, doğru kasları kasıldığınız anlamına gelir.

Bu egzersizleri yapmak için, idrar torbanızı işleyerek boşaltmalısınız ve daha sonra sırt üstü uzanmalı ve bu kasılmayı üst üste 10 kez yapmalısınız ve sonra 5 saniye dinlenmelisiniz. Daha sonra bu serinin 9 tekrar daha yapılması gerekir, toplam 100 kasılma.

Birkaç gün sonra, konsantrasyonun korunmasına yardımcı olmak ve tüm setin doğru şekilde tamamlanmasını kolaylaştırmak için bacaklar veya elastik bantlar arasına bir top eklenebilir.

2. Hipopresif egzersizler

Hipopresif Jimnastik

Bu egzersizleri yapmak için, pelvik taban kaslarını emerken aynı zamanda oturmalı veya ayakta durmalı ve karnınızı olabildiğince küçültmelisiniz. Bu egzersizi yaparken normal nefes almalısınız, ancak vajina içindeki kasların doğru bir şekilde kasılmasını sağlamak için, elektrostimülasyon kullanımı ile ilişkili olabilir.

3. Vajinal koniler

Kegel egzersizlerini doğru bir şekilde gerçekleştirdikten birkaç hafta sonra, fizyoterapist pelvik taban kaslarını daha da güçlendirmek için vajinaya küçük konilerin sokulduğunu gösterebilir. Konilerin farklı ağırlıkları vardır ve önce en hafif olanla başlamalısınız. En iyi sonuçlar için fizyoterapist, koninin vajinadan düşmesine izin vermemek için egzersizin farklı pozisyonlarda, otururken, uzanırken veya ayakta durduğunu gösterir.

İlk egzersizler kadın uzanırken yapılmalıdır ve daha sonra kadın koniyi vajina içinde ayakta durma pozisyonunda en az 5 saniye tutabilinceye ve daha sonra örneğin bir çömelme yaparken egzersizlerin yoğunluğu arttırılmalıdır. Başka bir egzersiz, koniyi vajinaya sokmak ve 15 ila 20 dakika yürürken düşürmemek.

5. Elektrostimülasyon

Elektrostimülasyon, cihazın vajina içine veya penisin etrafına yerleştirildiği ve penisin tamamen katlanılabilir, bu da perineumun istemsiz olarak büzülmesine neden olan hafif bir elektrik akımı yayar. Çalışmalar, bunun tedavide büyük bir fayda sağlamadığını kanıtladı, ancak tam olarak hangi kasın kasılacağını bilmeyen kadınlar için çok yardımcı olabilir ve ilk seanslar için iyi bir seçenek olabilir.

5. Biyogeribildirim

Bu nedenle, elektrostimülasyonda olduğu gibi, vajinaya, perine kasılması sırasında görüntü ve sesler üretecek bir bilgisayara bağlı küçük bir cihaz takılmalıdır. Bu cihaz, kadının her hareket sırasında yapması gereken gücün daha farkında olarak, bilmesi gereken kasları tanımlayabilmesi için yararlı olabilir.

6. iyi oturma duruş

Oturma için doğru duruş

Ayrıca her zaman iyi oturma pozisyonunu korumak da tedavinin bir parçasıdır, çünkü bu şekilde pelvik taban üzerinde daha az basınç vardır, bu da inkontinansı daha hızlı tedavi etmeye yardımcı olur. Doğru duruşta oturmak için, bacakları geçmeden daima poponun küçük kemiklerinin üstünde oturmalı ve karınların küçük bir kasılmasını sürdürmelidir. Bu pozisyonda, pelvik taban kasları doğal olarak güçlendirilir.

Tedavinin etkili olup olmadığını nasıl öğrenebilirim?

Gerçekleştirilen tedavinin beklenen etkiye sahip olduğunu doğrulayabilmek için fizyoterapist perineometre (Wilcoxon testi) ve perine kasılması istendiğinde vajinaya 2 parmağın sokulduğu testi (Wilcoxon testi) kullanabilir. Böylece, bu kasların ilk seanstan büzülme yeteneğini değerlendirmek mümkündür.

İdrar kaçırma için tedavi süresi

Üriner inkontinansı tedavi etmek için geçen süre, perineumun bozulma derecesine ve kişinin egzersizleri yapma çabalarına bağlıdır. Ortalama tedavi süresi 6 ay ile 1 yıl arasında değişmektedir ve yaklaşık 6 ila 8 hafta içinde ilk sonuçları fark etmek mümkündür. Ancak bu süreden sonra, sonuçları uzun süre garanti etmek için haftalık olarak egzersiz yapmaya devam etmeniz önerilir.

Bazı durumlarda doktor, inkontinansı tedavi etmek için ameliyat önerebilir, ancak yaklaşık 5 yıl içinde aynı semptomların tekrar ortaya çıkması yaygındır ve tekrar fizik tedaviye başvurmak gerekir.