Kor pulmonale, akciğer hastalığına bağlı sağ ventrikülün değişikliğine karşılık gelir. Sağ ventrikül, kanın kalpten akciğerlere taşınmasından sorumlu olan ve esas olarak akciğer hastalıkları nedeniyle, esas olarak Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığına (KOAH) bağlı olan kardiyovasküler sisteme ait bir yapıdır ve yapısal değişikliklere ve dolayısıyla fonksiyonel değişikliklere uğrayabilir. KOAH'ı nasıl tanımlayacağınızı ve tedavi edeceğinizi öğrenin.
Kor pulmonale akut veya kronik olarak sınıflandırılabilir:
- Akut kor pulmonale: mekanik ventilasyondan kaynaklanan pulmoner emboli veya yaralanma nedeniyle ortaya çıkabilir ve genellikle kolayca geri dönüşümlüdür; Kronik kor pulmonale: esas olarak KOAH'tan kaynaklanır, ancak aynı zamanda ameliyat, akciğer fibrozu, solunum kaslarını içeren bozukluklar veya kronik pulmoner emboli nedeniyle akciğer dokusunun kaybından da kaynaklanabilir.
Tanı, kardiyak yapıların gerçek zamanlı olarak gözlendiği ekokardiyografi gibi laboratuvar ve görüntüleme muayenelerine dayanarak yapılır, bu durumda sağ ventrikülde yapısal bir değişiklik görülür.
Ana nedenler
Akciğer hastalıklarının varlığında, kan pulmoner damarlardan ve arterlerden zorla geçer ve kalp yapılarının, özellikle sağ ventrikülün aşırı yüklenmesine neden olan pulmoner hipertansiyonu karakterize eder.
Pulmoner hipertansiyon ve sonuç olarak kor pulmonale aşağıdakilerden kaynaklanabilir:
- Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı; Pulmoner emboli; Kistik Fibroz; Skleroderma; Pulmoner amfizem; Kalp yetmezliği
Ek olarak, vaskülaritedeki değişiklikler ve artmış kan viskozitesi pulmoner hipertansiyona neden olabilir. Pulmoner hipertansiyon hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kor pulmonale belirtileri
Başlangıçta, kor pulmonale asemptomatiktir, ancak aşağıdaki gibi spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkabilir:
- Aşırı yorgunluk; Siyanoz; Balgam veya kanla öksürük; Nefes alırken zorluk veya hırıltı; Göğüs ağrısı; Alt ekstremitelerin şişmesi; Genişlemiş karaciğer; Boyunda bulunan damarlar olan juguler damarların dilatasyonu; Sarı gözler.
Tanı, kalbin yapılarını gerçek zamanlı olarak değerlendirmek için yapılan ve bu şekilde algılanabilen kan gazı analizi ve kan sayımı gibi laboratuar testleri, örneğin elektrokardiyogram ve ekokardiyogram gibi semptomların ve testlerin değerlendirilmesi ile yapılır. sağ ventriküldeki değişimi incelemek. Ekokardiyogramın nasıl yapıldığını anlayın.
Ek olarak, tanıyı doğrulamak için göğüs tomografisi, akciğer biyopsisi ve pulmoner ven anjiotomografisi gibi başka testler de istenebilir. Anjiyotomografinin ne için olduğunu görün.
Tedavi nasıl yapılır
Kor pulmonale tedavisi ilişkili akciğer hastalığına göre yapılır ve genellikle oksijenasyonu iyileştirmek, sıvı tutulmasını azaltmak, akciğer hastalığını kontrol etmek ve sağ ventrikül fonksiyonunu iyileştirmek önerilir.
Ortam tarafından, örneğin antihipertansifler ve antikoagülanlar gibi akciğer içindeki dolaşımı iyileştiren ve basıncı azaltan ilaçların kullanılması önerilebilir. Bununla birlikte, daha ciddi vakalarda, kor pulmonale'yi çözmek için bir kalp veya akciğer nakli gerekebilir.
